Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности понимают

Ответы на вопросы по теме: "Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности понимают". Если вы не нашли ответ на свой вопрос или необходимо уточнить данные на 2020 год, то обратитесь к дежурному юристу.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Основные показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) занимает особое место в статистике заболеваемости в силу большой социально-экономической значимости. При анализе ЗВУТ следует помнить, что не все заболевания влекут за собой потерю трудоспособности. На показатель заболеваемости с временной утратой трудоспособности значительное влияние оказывают законодательство об оплате случаев нетрудоспособности и состояние экспертизы трудоспособности. Кроме того, на уровень ЗВУТ влияют условия труда, организация трудовых процессов, условия быта, организация и качество медицинского обслуживания, качество врачебной экспертизы и состав работающих. Заболеваемость может быть результатом хронического переутомления, нарушения организации труда, вредного воздействия комплекса производственных факторов и условий, психологической несовместимости в коллективе, недостаточно четкой организации оказания лечебно-профилактической помощи и др.

Изучать ЗВУТ следует ежемесячно – только тогда можно выявить причины болезней. При анализе ЗВУТ сравнивают показатели заболеваемости отдельных структурных подразделений предприятия между собой со средними показателями по предприятию, с показателями других предприятий той же отрасли промышленности, учитывают сезонность заболеваемости и т.д. Основной задачей анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности является

разработка мероприятий по снижению заболеваемости работающих в каждом конкретном подразделении и на предприятии в целом. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), являются «Листок нетрудоспособности», а в отдельных случаях справки установленной формы – «Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение» (ф. 095/у).

Для анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособ-

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

ности рассчитывают следующие показатели:

Основным статистическим документом, регистрирующим заболевания с ВУТ, являются «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» (ф. 16-ВН). Этот документ позволяет проанализировать уровень и структуру отдельных заболеваний в случаях и днях нетрудоспособности. В целях унификации формирования государственного статистического отчета лечебно-профилактического учреждения используют «Талон на законченный случай временной нетрудоспособности» (ф. 025–9/у–96).

Понятие о ВК, структура ВК, организация её работы. Понятие о симуляции, об аггравации.

Экспертиза трудоспособности

Общие положения

Экспертиза трудоспособности

– вид экспертизы, который заключается в определении причин, длительности, степени временной или стойкой утраты трудоспособности человека в связи с заболеванием, травмой или другой причиной, а также определение потребности пациента в видах медицинской помощи и мерах социальной защиты.

Трудоспособность

– такое состояние организма человека, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет выполнять работу определенного объема и качества. Врач на основании данных всестороннего медицинского освидетельствования должен установить наличие или отсутствие заболевания у конкретного человека. Трудоспособность имеет медицинские и социальные критерии.

Медицинские критерии трудоспособностивключают своевременно поставленный клинический диагноз с учетом выраженности морфологических изменений, тяжести и характера течения заболевания, наличия декомпенсации и ее стадии, осложнений, определение ближайшего и отдаленного прогноза развития заболевания.

Однако не всегда больной человек является нетрудоспособным. Например, два человека страдают одним и тем же заболеванием – панарицием. Один из них учитель, другой – повар. Учитель с панарицием может исполнять свои профессиональными обязанности – он трудоспособен, а повар – нет, то есть является нетрудоспособным. Кроме того, причиной нетрудоспособности не всегда является заболевание самого пациента. Например, тот же повар сам может быть здоровым, однако в его семье кто-то заболел вирусным гепатитом, вследствие чего повар не может выполнять свои профессиональные обязанности, то есть заниматься приготовлением пищи, так как у него есть контакт с больным вирусным гепатитом. Следовательно, болезнь и нетрудоспособность не являются идентичными понятиями. При наличии болезни человек может быть трудоспособным, если заболевание не препятствует выполнению профессиональных обязанностей, и нетрудоспособным – если их выполнение затруднено или невозможно.

Социальные критерии трудоспособностиопределяют трудовой прогноз при конкретном заболевании и условиях его труда, отражают все, что связано с профессиональной деятельностью больного: характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического), периодичность и ритм работы, нагрузку на отдельные системы и органы, наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей.

Используя медицинские и социальные критерии трудоспособности, медицинский работник проводит экспертизу, в процессе которой может быть установлен факт нетрудоспособности пациента.

Под нетрудоспособностью понимают состояние, обусловленное бо-лезнью, травмой, ее последствиями или другими причинами, когда выполнение профессионального труда невозможно полностью или частично в течение ограниченного времени или постоянно. Нетрудоспособность может быть временной и стойкой.

http://lektsia.com/8×2599.html

ПРИМЕР ЗАДАЧИ НА РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

ПРИМЕР ЗАДАЧИ НА РАСЧЕТ ЭКСТЕНСИВНЫХ И ИНТЕНСИВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.

В городе N численность населения составляла 40000 чело­век (чел.). В течение года здесь умерло 640 чел., из них от ту­беркулеза легких — 28 чел. Определить показатели общей смер­тности, смертности от туберкулеза, удельный вес туберкулеза как причины смерти.

1. Интенсивные показатели (показатели частоты):

а) общая смертность:

б) смертность от туберкулеза:

40000 — 28 28* 1000

2. Экстенсивные показатели (удельный вес туберкулеза):

640 – 100% 28* 100

ПРИМЕР ЗАДАЧИ НА РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

На 01.01.2003г. в городе N проживало 51000 человек; на 01.01.2004г. — 49000 человек, в течение года здесь родилось 600 человек; умерло 900 человек (из них детей до года — 8 чело­век). В предыдущем году родилось 630 человек. Определить показатели естественного движения населения и дать их оцен­ку.

Читайте так же:  Доплата за 50 лет трудового стажа

1. Прежде всего, необходимо определить среднюю числен­ность населения.

2. Определение уровня рождаемости:

50000-600 600* 1000

В соответствии с ориентивочными уровнями показатель рождаемости можно оценить как низкий.

3. Определение уровня смертности:

50000 — 900 900* 1000

В соответствии с ориентировочными уровнями показатель смертности можно оценить как высокий.

4. Определение естественного прироста:

Естественный прирост (ЕП) = (Показатель рождаемости) –(Показатель смертности)

Имеет место отрицательный естественный прирост (то есть убыль населения).

5. Определение показателя детской (младенческой) смерт­ности (ДС) — т.е. смертности детей в возрасте до года на 1000 родившихся:

ДС= 2/3*600+1/3*630 =13,1 ‰

В соответствии с ориентировочными уровнями показатель младенческой смертности можно оценить как низкий.

ПРИМЕР ЗАДАЧИ НА РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДИНАМИЧЕСКОГО РЯДА

В больнице анализировались показатели летальности в те­чение ряда лет. В 2000г. уровень летальности составлял 6,5%; в 2001г. — 7,0%; в 2002г. — 8,5%; 2003г. — 13%. Составить динамический ряд и рассчитать основные его по­казатели.

Год Уровень ряда (летальность в %) Абсолютный прирост (%) Показатель наглядности (%) Показатель роста (%) Темп прироста (%)
6,5
7,0 107,7 107,7 7,7
8,5 1,5 130,8 121,4 21,4
13,0 1,5 200,0 152,9 52,9

1. Показатели наглядности — это отношение каждого уров­ня ряда к одному из них (чаща начальному), принятому за 100%. Уровень показателя летальности в 2000г. (6,5%) при­нимаем за 100%.

2001 6,5%-100% 2002 6,5%-100% 2003 6,5%-100%

Х=107,7% Х=130,8% Х=200%

2. Показатель роста — отношение каждого последующего уровня ряда к каждому предыдущему, принятому за 100%.

2001 6,5%-100% 2002 7,0%-100% 2003 8,5%-100%

Х=107,7% Х=121,4% Х=152,9%

8. Показатель прироста =(Показатель роста) — 100%. (Или отношение абсолютного прироста к предыдущему уров­ню, принятому за 100%).

2001г.: 107,7% -100%=7,7%

2002г.: 121,4% — 100%=21,4%

2003г.: 152,9% — 100%=52,9%

4. Абсолютный прирост (АП) — разность последующего и предыдущего уровней.

Например, для 2001г.: АП=7,0% — 6,5% =0,5%

Тогда темп прироста = 6,5 =7,7%

ПРИМЕР ЗАДАЧИ НА РАСЧЕТ СРЕДНИХ ВЕЛИЧИН

Изучалась длительность временной нетрудоспособности у больных с острыми респираторными заболеваниями, было ус­тановлено, что в течение 5 дней болели 5 человек, 6 дней — 5; 7 дней — 5; 8 дней — 2; 9 дней — 3; 10 дней — 5.

V(число дней нетрудоспособности) p (число больных) V*p D=V*M d 2 d 2 *p
-2,3 5,29 26,45
-1,3 1,69 8,45
-0,3 0,09 0,45
0,7 0,49 0,89
1,7 2,89 8,67
2,7 7,29 36,45
Σp=N=25 Σ=183 Σ=81,45

онный ряд и рассчитать основные его характеристики.

1. Расчет средней арифметической взвешенной.

2. Расчет среднего квадратического отклонения.

http://megalektsii.ru/s22197t10.html

Методика анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности зани — мает особое место в статистике заболеваемости населения в силу высокой социально-экономической значимости. Снижение заболеваемости рабочих и служащих является большим резервом в повышении производительности труда на любом предприятии.

Данная заболеваемость может явиться результатом нарушения организации труда, хронического переутомления, вредного воздействия комплекса производственных факторов, недостатков в оказании лечебно-профилактической помощи и т. д. На уровень и структуру данного вида заболеваемости влияют различные факторы. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности имеет тесную связь с возрастным, половым, профессиональным, стажевым составом работающих, условиями труда и быта, качеством врачебно-трудовой экспертизы. Кроме того, она может являться критерием эффективности мероприятий социально-экономического, гигиенического и медицинского характера.

В планах социально-экономического развития предприятия исходные данные о заболеваемости рабочих с временной утратой трудоспособности являются основой для улучшения санитарно-гигиенических условий труда, повышения качества медицинской помощи.

Единицей учета заболеваемости с временной утратой трудоспособности является случай потери трудоспособности по поводу заболевания. Учетным документом, в котором регистрируется каждый случай такого заболевания, является листок нетрудоспособности. Данный документ одновременно является доку-

ментом юридическим (является основанием для невыполнения больным трудовых обязательств перед работодателем), финансовым (на его основании начисляется и выплачивается больному пособие по утрате трудоспособности в рамках социального страхования) и статистическим (при разработке листков нетрудоспособности можно получить показатели, характеризующие заболеваемость с временной утратой трудоспособности).

Отчетной формой по заболеваемости с временной утратой трудоспособности является форма № 16-ВН. Данный документ предназначен для оперативных целей учета и анализа временной нетрудоспособности трудящихся. Особенности его составления и порядка представления оговорены в инструкции.

В данной отчетной форме содержатся сведения о числе случаев и дней временной нетрудоспособности в абсолютных числах. На основании этих абсолютных величин можно рассчитать ряд относительных и средних величин, позволяющих проводить сопоставление показателей по отдельным строкам (причинам нетрудоспособности), профессиональным группам, периодам времени и т. д.

Основными показателями, которые могут быть вычислены на основе сведений отчета, следующие:

1. Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих: абсолютное число случаев нетрудоспособности х 100

среднее число работающих

среднее число работающих

3. Средняя длительность одного случая нетрудоспособности: абсолютное число дней нетрудоспособности абсолютное число случаев нетрудоспособности

4. Показатель структуры заболеваемости:

абсолют, число случ. (или дн.) нетруд. по д. заболев. х 100 % абсолютное число случаев (или дней) в целом по всем заболеваниям

Данные показатели вычисляются:

— по всем причинам (заболеваниям, уходу за больным, отпус — ку в связи с санаторно-курортным лечением, карантину);

— по классам заболеваний;

— по отдельным причинам.

Показатель числа случаев нетрудоспособности на 100 работающих (показатель частоты) указывает на уровень заболеваемости работающих. Показатель числа дней нетрудоспособности на 100 работающих характеризует, в основном, тяжесть заболеваний, а также имеет определенное экономическое значение. Средняя длительность случая нетрудоспособности выражает тяжесть заболевания и качество экспертизы трудоспособности.

При расчете показателей следует помнить, что надо пользоваться среднегодовой численностью работающих, которая определяется как полусумма работающих на начало и конец месяца. Среднегодовая численность работающих за год может определяться двумя путями:

Читайте так же:  Пенсионное обеспечение права социального обеспечения

1) суммированием численности работающих на начало каждо — го месяца (включая начало января следующего года) и делением этой суммы на 13;

2) суммированием ежемесячных данных о средней численно — сти работающих и делением суммы на 12.

Вычисление показателей заболеваемости женских половых органов следует производить к численности женщин.

Структура заболеваемости позволяет определить место (значимость) того или иного заболевания среди всех заболеваний.

Дополнительно для характеристики трудовых потерь вследствие временной нетрудоспособности можно рассчитать следующие показатели.

1. Доля условно не работавших за отчетный период (процент условно не работавших за отчетный период):

абсолютное число дней нетрудоспособности х 100 %

среднегодовое число работающих х число календ. дн. отчет, года

При отсутствии данных о численности работающих можно рассчитать:

2. Число невыходов на работу, приходящихся на один рабочий день:

абсолютное число дней нетрудоспособности

число календарных дней в году

При сравнительном анализе показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности по предприятиям или в динамике следует помнить, что показатели должны быть вычислены на качественно однородных совокупностях работающих, т. е. сравнение показателей возможно, если сравниваемые предприятия одинаковы по возрастно-половому, профессиональному, ста- жевому составу, так как эти признаки влияют на уровень показателей. В случае если состав работающих неоднороден, обосновано применение статистического метода стандартизации показателей.

Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособно — сти на основе данных официальной статистики ограничивается сопоставлением важнейших показателей (случаев, дней нетрудоспособности, средней длительности случая) по отраслям промышленности, по цехам предприятия, по профессиональным и социальным группам. Обязательным элементом анализа является динамическое сравнение по годам, кварталам (сопоставление с соответствующими кварталами прошлого года). При динамическом анализе показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности за несколько лет имеет смысл рассчитывать среднегодовые показатели и среднегодовой темп прироста (роста) показателей за анализируемый ряд лет.

При вычислении показателей данные необходимо сверять с формой 4. Число дней нетрудоспособности по ф. 16-ВН должно быть больше, чем в ф. 4, т. к. в ф. 16-ВН учитываются календарные дни, а в ф. 4 рабочие. Зная потери по нетрудоспособности, потери невыхода на работу, можно вычислить экономические потери в целом и обусловленные отдельными причинами.

http://scicenter.online/sotsialnaya-ekspertiza-mediko-scicenter/metodika-analiza-zabolevaemosti-vremennoy-134176.html

Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности понимают

Название Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности понимают
страница 2/19
Дата публикации 26.04.2016
Размер 1.15 Mb.
Тип Документы

d.120-bal.ru > Документы > Документы

Задание №11
К химическим веществам, вызывающим поражение органов дыхания, относятся:

2. двуокись азота;

5. сероуглерод.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + если правильные ответы 1 2 и 3 2) — если правильные ответы 1 и 3 3) — если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) — если правильные ответы 1 2 3 4 и 5
Задание №12
При остром отравлении хлором поражаются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1) система крови
2) кости и суставы
3) + органы дыхания
4) органы мочевыделения
5) соединительная ткань
Задание №13
Отек легких могут вызвать:

5. бензол.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) — если правильные ответы 1 2 и 3 2) + если правильные ответы 1 и 3 3) — если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) — если правильные ответы 1 2 3 4 и 5
Задание №14
Гепатоксическое действие оказывает вдыхание:

1. метилового спирта;

4. четыреххлористого углерода.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) — если правильные ответы 1 2 и 3 2) — если правильные ответы 1 и 3 3) + если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) — если правильные ответы 1 2 3 и 4
Задание №15
Характерными клиническими симптомами свинцовой колики являются:

1. боли в животе схваткообразного характера;

2. выделение мочи красного цвета;

3. артериальная гипертензия;

4. запоры.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) — если правильные ответы 1 2 и 3 2) — если правильные ответы 1 и 3 3) — если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) + если правильные ответы 1 2 3 и 4
Задание №16
К действию локальной (местной) вибрации наиболее чувствительны:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1) органы дыхания
2) система крови
3) + нервная система
4) органы мочевыделения
5) сердечно-сосудистая система
Задание №17
Наиболее характерными клиническими признаками острого отравления оксидом углерода являются:

1. потеря сознания;

2. пульсирующая головная боль;

4. головокружение.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) — если правильные ответы 1 2 и 3 2) — если правильные ответы 1 и 3 3) — если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) + если правильные ответы 1 2 3 и 4
Задание №18
При остром отравлении оксидом углерода наиболее эффективны:

2. гипербарическая оксигенация;

3. витамины группы В;

5. диуретики.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) — если правильные ответы 1 2 и 3 2) — если правильные ответы 1 и 3 3) + если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) — если правильные ответы 1 2 3 4 и 5
Задание №19
При отравлении свинцом больше всего поражаются:

1. система крови;

2. органы дыхания;

3. нервная система;

4. органы мочевыделения.

Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) — если правильные ответы 1 2 и 3 2) + если правильные ответы 1 и 3 3) — если правильные ответы 2 и 4 4) — если правильный ответ 4 5) — если правильные ответы 1 2 3 и 4
Задание №20
К изменениям крови, характерным для отравления свинцом, относятся:

1. повышение количества базофильно зернистых лейкоцитов;

http://d.120-bal.ru/doc/39712/index.html?page=2

T025243] ПОД ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПОНИМАЮТ ВСЕ СЛУЧАИ

А) сопровождающиеся временной утратой трудоспособности у рабочих и служащих

Б) заболеваний (исключая травму), сопровождающиеся временной утратой трудоспособности у рабочих и служащих

В) заболеваемости, по которым выдан листок нетрудоспособности

Г) по которым выдан листок нетрудоспособности.

3252. [T025249] БОЛЬНЫЕ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ 1 СТАДИИ ОСВОБОЖДАЮТСЯ ОТ РАБОТЫ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗАХ НА _______ ДНЕЙ

Читайте так же:  Пособие при смене места жительства

3253. [T025250] СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВО ВРЕМЯ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БЕСКАМЕННОГО ХОЛЕЦИСТИТА СОСТАВЛЯЕТ _____ ДЕНЬ/ДНЕЙ

3254. [T025253] ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ РЕБЕНКОМ В ВОЗРАСТЕ ОТ 7 ДО 15 ЛЕТ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ПО КАЖДОМУ СЛУЧАЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА СРОК ДО ______ ДНЕЙ

T025254] РЕШАЮЩИМ ФАКТОРОМ ДЛЯ ВЫНЕСЕНИЯ МСЭК ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ ИНВАЛИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

Видео (кликните для воспроизведения).

А) неблагоприятный трудовой прогноз

Б) возраст пациента

В) допущенные дефекты в лечении

Г) ходатайство предприятия, на котором работает больной

T025274] ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПОВЫШЕН

А) адренокортикотропный гормон

Б) тиреотропный гормон

В) соматотропный гормон

T025275] ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ

А) опухоль гипофиза

Б) опухоль клубочковой зоны коры надпочечников

В) опухоль пучковой зоны коры надпочечников

Г) опухоль мозгового вещества надпочечников

T025276] У ЖЕНЩИНЫ 21 ГОДА С ПОСТОЯННЫМ СУБФЕБРИЛИТЕТОМ И ЖАЛОБАМИ НА ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ШУМОМ В УШАХ, МЕЛЬКАНИЕМ МУШЕК ПЕРЕД ГЛАЗАМИ, ПРИ АД НА РУКАХ 110/70 ММ РТ.СТ., НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ СИМПТОМАТИЧЕСКУЮ АГ, ОБУСЛОВЛЕННУЮ

А) болезнью Такаясу

Б) поликистозом почек

В) коарктацией аорты

Г) фибромускулярной гиперплазией почечной артерии

3259. [T025278] ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ – ЭТО ПОВЫШЕНИЕ АД ВЫШЕ ________ ММ РТ.СТ.

Г) перфузионной сцинтиграфии миокарда в покое

T025296] БАЗОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕХ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ С ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ) ДОЛЖНО ВКЛЮЧАТЬ

А) стандартные анализы крови, ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест

Б) тредмил-тест, ЭхоКГ

В) стандартные анализы крови, тредмил-тест, ЭКГ

Г) ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест

T025737] ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА В ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА

T025739] НА ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ У БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ УКАЗЫВАЕТ

А) индекс Соколова-Лайона>3,5 мВ, RaVL>1,1 мВ

Б) комплекс интима-медиа =1,1

В) лодыжечно-плечевой индекс > 0,9

Г) клубочковая фильтрация = 80 мл/мин

3268. [T025742] У ПАЦИЕНТА С АД 180/100 ММ РТ.СТ. ____ СТЕПЕНЬ РИСКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Г) очень высокая

T025744] РИСК ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ УВЕЛИЧИВАЕТ

http://lektsii.org/17-8005.html

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) служит характеристикой здоровья работающего населения в случа­ях, когда в связи с заболеваниями, травмами или связанными с этими явлениями состояниями (карантин, уход за больным и т.п.) человек не может выполнять свои профессиональные обязанности в течение какого-то времени, однако через какой-то срок трудо­способность восстанавливается.

Учет ЗВУТ осуществляется по листкам нетрудоспособности (в обиходе — больничный лист). В настоящее время существует так называемая система последующего учета — листок нетрудоспособ­ности по окончании заболевания сдается администрации предпри­ятия, а затем этот документ переходит в ведение профсоюзных ор­ганов для составления отчета (по ф. 16-ВН).

Например, в 2000 году среди работников предприятия N число случаев временной утраты трудоспособности по первичным лист­кам нетрудоспособности составило 120, средняя численность рабо­тающих на данном предприятии — 200 человек. 120

120/200х100= 60 случаев временной нетрудоспособности на

100 работников в год.

Например, в 2000 году среди работников предприятия N число дней временной утраты трудоспособности по первичным листкам нетрудоспособности и их продолжениям составило 2000, средняя численность работающих на данном предприятии — 200 человек. 2000

2000/200 х100 = 1000 дней временной утраты трудоспособности

на100 работников в год.

Например, в 2000 году среди работников предприятия N число случаев временной утраты трудоспособности составило 120, число дней временной утраты трудоспособности — 2000.

2000/120 = 16,7 дня – средняя продолжительность одного случая

Число случаев нетрудоспособности в связи с определенным

Число случаев нетрудоспособности (всего)

Например, в 2000 году среди работников предприятия N число случаев временной утраты трудоспособности составило 120, из них 25 – число случаев нетрудоспособности в связи с гриппом.

120/25 х 100 = 20,8% доля случаев нетрудоспособности в связи с

Следует отметить, что ЗВУТ в настоящее время имеет значение более как экономическая категория, но не характеристика здоровья населения. Объясняется это тем, что к здоровью населения в целом ЗВУТ отношения не имеет, а здоровье работающего населения отражает весьма своеобразно, а нередко – просто искажено.

Приведем для иллюстрации лишь два примера.

Первый — если предприятие имеет задолженность по заработной плате, то работники предпочитают при малейшей возмож­ности оформить больничный лист и получать пусть меньшее по размеру, но стабильное и гарантированное денежное пособие.

В т о р о й — работники коммерческих структур зачастую работают «на износ», не обращаясь за медицинской помощью до после­дней возможности, т.к. «волка ноги кормят».

Заболеваемость со стойкой утратой трудоспособности (инвалидность)

Под инвалидностью понимают стойкое или длительное наруше­ние трудоспособности либо ее значительное ограничение, вызван­ное хроническим заболеванием, травмой или патологическим со­стоянием. В зависимости от степени потери или ограничения тру­доспособности установлены три группы инвалидности.

1 группа — для лиц с полной утратой трудоспособности, нужда­ющихся в постороннем уходе;

2 группа — для лиц с полной или значительно ограниченной тру­доспособностью, не нуждающихся в постороннем уходе и помощи;

3 группа — для лиц с ограничением трудовых функций, нуждаю­щихся в переводе на другую работу (более легкую или менее ква­лифицированную).

Выделяют следующие основные причины инвалидности:

— вследствие общего заболевания;

— вследствие профессионального заболевания;

— вследствие трудового увечья;

— инвалидность с детства;

— инвалидность до начала трудовой деятельности;

— инвалидность в связи с боевой травмой.

Различают обычно первичную инвалидность — впервые признан­ную в данном году; и общую — совокупность инвалидов среди насе­ления (или отдельных контингентов).

Подробную статистическую информацию об инвалидности по­лучают путем разработки «Актов освидетельствования» или «Стати­стических талонов» к акту, состоящих из 17 пунктов, содержащих сведения о больном.

На основании статистической разработки рассчитываются сле­дующие показатели инвалидности:

Например, в 2000 году в городе N впервые признано инвалида­ми 4000 человек, а общая численность населения — 786000.

4000/786000 х 1000 = 5,1 промилле частота первичного

Читайте так же:  Пособие по безработице через мфц

выхода на инвалидность.

Например, в 2000 году в городе N общее число рабочих и слу­жащих, впервые признанных инвалидами от ревматоидного поли­артрита, составило 20 человек, а общая численность рабочих и слу­жащих за год, признанных инвалидами — 2000 человек.

20/2000 х 100 = 1% доля случаев первичной инвалидности в связи

с ревматоидным полиартритом среди всех

случаев первичной инвалидности среди рабочих

Например, в 2000 году в городе N число лиц, получающих пен­ни II пособия по инвалидности, составило 12000 человек, общая 1И

Дата добавления: 2016-11-02 ; просмотров: 671 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

http://helpiks.org/8-73193.html

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Специальному учету и анализу подлежит заболеваемость с вре­менной утратой трудоспособности, или заболеваемость работающих контингентов (ЗВУТ)

Специальному учету и анализу подлежит заболеваемость с вре­менной утратой трудоспособности, или заболеваемость работающих контингентов (ЗВУТ).

Сбор информации о ЗВУТ в один из следующ документов:

— Талон амбулаторного пациента ф. 025-6(7)/у-89

— Единый талон амб пациента ф.025-8/у-95

— Талон на законченный случай временной нетрудоспособности ф.025-9/у-96

— Талон амбулаторного пациента ф.025-10/у-97, если компьютерный подсчет

— Книга регистрации листков нетрудоспособности ф. №36/у

С целью обобщения данных о ЗВУТ ЛПУ заполняется форма 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности». Этот отчет предназначен для оперативных целей учета и анализа временной нетрудоспособноти работающих. Для анализа ЗВУТ рассчитывают:

Показатель чатотоы заболеваемости= Число случае ВУТ по первичным больничным листам/ Средняя численность работающих Х 100

Показатель тяжести заболевания= Число дней ВУТ по превичн бол листкам и их продолжениям/ Средняя численность работающих Х 100

Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности= Числоо дней ВУТ/Число случаев ВУТ

Изучать ЗВУТ нужно ежемесячно, только тогда можно выявить прчины болезней. При анализе ЗВУТ следует сравнивать показатели заболеваемости отдельных цехов между собой, со средними пока­зателями по всему заводу, с показателями других предприятии такой же отрасли промышленности, сезонность заболеваемости и т. д.

ЗВУТ имеет не только соц-гиг знач, но и соц-эконом знач, т.е. отраж заболеваемость работающих.

В отчетах с ЗВУТ учитываются не только заболевания с ЗВУТ, но и нетрудоспособность по причине беременности, родов, крантина, уходом за больным.

К этому виду заболеваемости относятся те случаи заболевания, рабочих, служащих, колхозников, котрые повлекли за собой невыход на работу. Таким образом, в данном случае речь идет о заболеваемости, работающих контингентов.

Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является каждый подобный случай, имевший место у работающего в данном году. Учетным документом служит листок нетрудоспособности (больничный лист), который является не только юридическим документом, удостоверявшим временное освобождение от работы, но и финансовым. На каждом предприятии и в учреждениях профсоюзные комитеты и врачи медико-санитарных частей (или доверенные врачи) составляют квартальный отчет по форме № 16-ВН. Этот отчет направляется в городской, областной (краевой, республиканский) комитет профсоюза той отрасли народного хозяйства, к которой относится данное предприятие или учреждение На основе квартальных отчетов составляются полугодовые и годовые отч?п>1 о временной нетрудоспособности. В отчетной форме № 16-ВН приводятся данные о количестве работающих на данном пункте, о числе случаев утраты трудоспособности (по первичным . -листкам нетрудоспособности) и количестве календарных дней нетрудоспособности (по первичным листкам нетрудоспособности и про- должениям), имевшим место у работающих за отчетный период'( квартал, год).

Анализ этих показателей позволяет судить о динамике заболеваемости на данном предприятии (по кварталам года и за ряд лет), проводить сравнительную оценку с др. предприятиями отрасли, выделить гс заболевания, которые занимают основное место в заболеваемости рабочих, и на этой основе планировать проведение необходимых лечебно-оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий.

В то же время возможности использования формы Hi 16-ВН для углубленного изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности ограничены. Она не позволяет устанавливать, кто и как часто болеет на данном предприятии, поскольку в ней отражают лишь сведения о зарегистрированных случаях заболеваний, а не о болевших лицах.

По этой форме невозможно оценить влияние на заболеваемость таких важных факторов, как пол, возраст, профессия и стаж работающих. В последние годы большое распространение в деятельности медицинских учреждений, обслуживающих промышленные предприятия, получила методика изучения заболеваемости с временной утртой трудоспособности по данным персонального учета.

На каждого работника предприятия заполняется специальный учетный документ («Персональная карта работающего»), в которой указываются его фамилия, имя, отчество, пол. возраст, профессия и стаж работы (общий и в данной профессии). В течение года работниками медико-санитарной части выкопировыяаются из больничн листов и вносятся в эти карты сведения обо всех случаях утраты тр доспособности каждым работающим с указанием диагноза и длител ноети освобождения его от труда.

МКБ-10

Система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. Является нормативным документом, определяющим правила систематизации наблюдений при изучении зрооцеваемости. причин смерти и деятельности учреждений здравоохранения. Первая МКБ (перечень причин смерти), предложенная Бертильоном (J. Bertillon) в 1893 г., была принята Международным статистическим институтом. С 1900 г. производятся регулярные пересмотры классификации примерно I раз в 10 лет. В СССР в 1981-1982 гг. введена МКБ девятого пересмотра. Последний десятый пересмотр МКБ был в 1993 г.

Международная классификация болезней (МКБ) —- это система группировки болезней и патологических состояний, отражающая со­временный этап развития медицинской науки. МКБ является основ­ным нормативным документом при изучении состояния здоровья населения в странах членах Всемирной организации здравоохранения.

Таким образом, следует отметить, что МКБ находится в постоянном развитии и совершенствовании.

Дальнейшая интеграция медицинских информационных систем различных стран мира связана с развитием Международной номен­клатуры болезней (МНБ), разработка которой ведется Советом между­народных медицинских научных организаций с 1970 г. Целье, МНБ является присвоение каждой нозологической единице рекомендуемого международного названия учетом специфичности, однозначности, этиологии.

Читайте так же:  Индексация пенсии индивидуальным предпринимателям пенсионерам

В от­личие от номенклатуры основная задача МКБ — сгруппировать одно­типные патологические состояния с целью последующей аналитической обработки. В МКБ все болезни делятся на классы, классы на блоки, блоки на рубрики (шифруются тремя знаками), рубрики на подрубрики (шифруются четырьмя знаками и более). МКБ 10 состоит из трех томов.

Первый том (В издании на русском языке — в двух книгах) содержит полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик, перечень рубрик, по которым страны подают информацию о за­болеваниях и причинах смерти в ВОЗ, а также специальные перечни для статистической разработки данных смертности и заболеваемости.

Третий том состоит из алфавитного перечня заболеваний и характера повреждений (травм), перечня внешних причин повреждений, таблиц лекарств и химикатов (около 5,5 тысяч наименований).

Каковы же основные нововведения в МКБ десятого пересмотра по сравнению с девятым пересмотром. В МКБ-10 увеличено чисто классов (с I 7 до 21). Класс болезней нервной системы и органов чу разделен на классы VI «Болезни нервной системы», VII «Болезни! :а и его придаточного аппарата» и VIII «Болезни уха и сосцевидного отростка». Вспомогательный Е-код заменен на самостоятельный класс XX «Внешние причины заболеваемости и смертности», а V-код на класс XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья насеяешИ обращения в учреждения здравоохранения».

Общее число блоков в МКБ-10 доведено до 258. МКБ-10 продолжает развивать клиническую направленность систематизации болезней. В отдельные рубрики собраны заболевания, представляющие собой наибольшие проблемы для здравоохранения (инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и др.). Введена систематизация наиболее часто встречаемых заболеваний по их разновидностям.

Новая классификация предусматривает возможность оценивать некоторые болезни по степени тяжести путем введения кода множественного поражения органов и систем. Сохранена традиция двойногокодирования, позволяющая при специальных исследованиях оценивать наиболее повреждаемые органы при инфекционных и некоторых других заболеваниях. Новая классификация сохранила специальные руб­рики для неточно обозначенных заболеваний и нечетко сформулированных диагнозов. Это может помочь организатору здравоохранения оценивать качество диагностического процесса в учреждении.

МКБ отличается от номенклатуры заболеваний определенными принципами группировки.

Классификация построена так, что ограниченное число рубрик охватывает большинство известных заболеваний.

Болезни, имеющие особую значимость для здравоохранения, помещены в отдельные рубрики и расположены в начале классов или блоков. Рубрики для смешанных или неуточненных заболевании минимизированы. Подрубрики, коды которых (четвертый знак) оканчиваю на цифру «8», означают обычно «другие» состояния и множественные поражения, а на цифру «.9» означают, как правило, то же. что и основная рубрика, но состояние не уточнено. 1b этого положения имеют исключения. Например, код .9 в рубриках Е10 — Е14 Сахарный диабет означает «отсутствие осложнений». .8 — «неуточненные осложнения», а .7 — — «множественные осложнения». Таким образом, МКБ-10 выдвигает строгие требования к формулировке диагноза, без чего невозможно выбрать точный код, наиболее полно отражающий сущность кодируемого заболевания или причины смерти.

Ограниченное число рубрик должно охватывать всю совокупное 11, патологических состояний.

Болезнь, имеющая особую значимость для здравоохранения иm высокую распространенность, представлена отдельной рубрикой.

Предусмотрены рубрики для других и неуточненных состояний:. однако применение их должно быть ограничено.

МКБ предназначена для практического использования, поэтому « ней допущен ряд компромиссов между классификациями.

Болезни сгруппированы следующим образом:

— конституционные, или общие, болезни;

— местные болезни, сгруппированные по анатомической локали­зации;

— болезни, связанные с развитием;

МКБ-10 не предназначена и непригодна для индексации отдель­ных клинических случаев.

Имеются определенные трудности в использовании МКБ для изучения финансовых вопросов, таких как выписка счетов или распределение ресурсов.

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ.ТЕНДЕНЦИИ И ОСОБЕННОСТИ ЗАБ-ТИ:

Стр-ра общей з-ти: 1.6-нн орг дых-21.5/о 2.6-ин с-мы кровообращ 11.4% 3 б-ин глаза-9.2%

Ур-нь общей з-ти в 2003 1712,5 (1655.3-2OO2) на 1000 всего нас (РФ-1411.3). Общая з-ть взрослого нас 1582,8, детей — 2000,2

Первичная з-ть в 2003 г-896,1(870.6-2002) на 100 всего нас-я. Первичная з-ть детского нас- 1468,9

Стр-ра первичной з-ти: 1. б-ни орг дых-35,7%. 2.травмы и отравления-15.5%. 3.б-ни мочеполовой с-мы-7,7%

Схема изучения зд-я нас-я: законодательн по охране зд-я. Условия коллективной жизни: труд, быт. отдых, питание, миграционные процессы, уровень образования и культуры. Организация мед помощи. Соц-эк-ие ф-ры:за6-ть. инвал-тъ. физ развитие, опк-ли естествен дв-я нас, сост зд-я нас. Природно-климатич: природн ресурсы, бноклиматнч уровень, физиогеографич уровень. Биологич: пол. возраст, конституция, насл-ть.

На региональном уровне потенциал зд-я жителей зависит от: обеспеченности уч-ми З.О,мед персоналом.оснащенности леч. уч, достаточности финансирования и мат-го обеспечения, доступности помощи; экологии региона и вл-е ее на вд-е жителей; Ур-ня доходов жителей .неравенства в распределении наличия услуг З.О. и их доступности.

В общем виде Ур-нь зд-я в условиях жизни семьи определяет след группа осн-х ф-ов: питание-с6аланснрованность,калорнйность, достаточность,регулярность, жилье-отопление, наличие канализации, централизованное водоснабжен, недостаточность площади; образ жизнн(в связи с соц- професиональным статусом и уровнем жизни)-вредные привычки; финансовая доступность мед помощи, лекарств,возможностей проф-ки.

ВОЗ определил 10 главных целей стратегии «зд-е для всех в 21 столетии»:1. усиление справедливости в отношении зд-я. 2. улучшение возможностей для выживания и повышения качества жизни. 3. обращение вспять глобальных тенденций в отношении 5 основных пандемий(инф б-ей,неннф б-ей,травматизма и насилия, алкоголизма и наркомания,табакокурение). 4. полная или частичная ликвидация определённых болезней(полиомиелит и т.д.). 5. улучшение доступа к водоснабжению.санитарии.пнщ продуктам и жилью. 6. содействие здоровому и противодействие нездоровому образу жизни. 7. улучшение доступа к комплексной.качественной меднко-санит помощи. 8. поддержка научных иссл-ий в области З.О. 9. внедрение глобальных и национ систем мед информации и эпидем надзора. 10 разработка, осуществление н мониторинг политики достижения к

Видео (кликните для воспроизведения).

http://lektsii.org/7-97389.html

Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности понимают
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here