Оформление инвалидности по психическому заболеванию

Ответы на вопросы по теме: "Оформление инвалидности по психическому заболеванию". Если вы не нашли ответ на свой вопрос или необходимо уточнить данные на 2020 год, то обратитесь к дежурному юристу.

Шизофрения и инвалидность

3 минуты Ирина Смирнова 6408

Само по себе наличие психотического расстройства личности не дает стопроцентной гарантии получения инвалидности. Несмотря на то что заболевание значительно снижает качество жизни больного, зачастую подобного рода состояние расценивается как трудоспособное. При этом несмотря на патологию, существует вероятность продвижения по карьерной лестнице и развития творческих способностей.

Инвалидность при шизофрении устанавливается с учетом ряда клинических особенностей. Особое значение придается установлению формы расстройства, выраженности симптоматических проявлений, степени заболевания. Так, основываясь на этих данных, рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности.

В каких случаях дают группу

Человек, страдающий шизофренией, может получить инвалидность, однако наличие диагноза не выступает в качестве достаточного критерия для получения группы. В процессе проведения медицинской экспертизы учитывается множество нюансов, а именно:

  • способность к самообслуживанию;
  • частота и продолжительность активной фазы болезни;
  • уровень социальной адаптации;
  • способность к трудовой деятельности;
  • длительность протекания заболевания;
  • восприятие пространства и времени;
  • уровень самообладания;
  • способность к самостоятельному передвижению.

Как правило, устанавливается 2 группа инвалидности – нерабочая. При легком течении заболевания, сопровождающегося незначительными нарушениями психической деятельности, назначается 3 группа.

1 группа инвалидности устанавливается в случае стойкого прогрессирования патологии, при котором наблюдается полная утрата эмоционального оживления, бездеятельность, неспособность к самообслуживанию, недееспособность. А также если отмечаются постоянные галлюцинаторно-бредовые и кататонические состояния с полной потерей объективной оценки окружающего мира.

Какие нужны документы для оформления инвалидности по болезни

В посыльном листе для МСЭ, который имеет ознакомительный и рекомендательный характер, должны быть указаны состояние здоровья пациента, результаты анализов, а также необходимые средства реабилитации. К средствам реабилитации могут относиться инвалидная коляска, ходунки, подгузники, специальная ортопедическая обувь, слуховой аппарат, необходимое ежегодное санаторно-курортное лечение и так далее. Бланк направления на МСЭ заверяется печатью лечебного учреждения и подписями трех врачей.

Иногда терапевт не видит оснований для подачи дела в МСЭ, тогда пенсионер вправе подать документы самостоятельно. Для этого необходимо получить отказ доктора в письменном виде и приложить его листу заключения.
После подачи документов назначается день прохождения медицинской экспертизы, на основании которой можно оформить удостоверение инвалида. Иногда ожидать своей очереди приходится месяцами, хотя по правилам медосмотр должен быть проведен в течение недели.

Инвалидность после инсульта

Вопрос дают ли инвалидность после инсульта, актуален для многих. На получение данного статуса может рассчитывать любое лицо, у которого обнаружены признаки, свидетельствующие о потере полной или же частичной трудоспособности. Устанавливая инвалидность после инсульта, учитывают реальную степень произошедших патологических изменений.

Часто во время ежегодной комиссии у человека наблюдается положительная динамика, а также восстановление функционирования тканей мозга. В этом случае комиссия выносит такое решение как получение другой группы, вполне возможно снятие статуса нетрудоспособного лица.

Реестр диагнозов для назначения инвалидности

Правительством разработан специальный перечень заболеваний, при которых дают инвалидность. На него и опирается при вынесении окончательного решения медико-социальная экспертная комиссия – орган, выдающий справки о присвоении той или иной группы здоровья.

Документом, регламентирующим установление той или иной группы инвалидности, считается Приказ Министерства труда России N 1024 «О классификации и критериях, используемых при осуществлении МСЭ», принятый в декабре 2015 года. Согласно нему в реестр заболеваний входят диагнозы, относящиеся к:

  • дыхательной системе;
  • работе желудочно-кишечного тракта;
  • мочевыделению;
  • иммунной системе;
  • опорно-двигательному аппарату;
  • неврологии;
  • психическим расстройствам;
  • отоларингологии;
  • кровеносно-сосудистой системе;
  • зрению;
  • дерматологическим заболеваниям;
  • костно-мышечной системе;
  • онкологии.

В каждом из разделов перечислены диагнозы, на основании которых выносится решение о том, кому какая инвалидность положена. Однако это не значит, что при обнаружении нарушений иного характера человеку будет вынесен отрицательный результат. Каждый случай рассматривается индивидуально.

В зависимости от степени отклонений утверждена классификация инвалидности на группы по заболеваниям. Отдельно для лиц моложе 18 лет предусмотрена категория «дети-инвалиды».

С 2019 года в список заболеваний, дающих право на получение инвалидности, внесены изменения и дополнения. В него входят:

  • патологии, связанные с неправильным функционированием внутренних органов и систем;
  • болезни, вызванные нервными и психическими аномалиями;
  • отклонения в работе органов движения;
  • анатомические недостатки и увечья;
  • заболевания органов слуха и зрения;
  • коммуникационные патологии, неправильное речевое развитие, немота.

На два года устанавливают первую группу, на год – вторую и третью. Не раньше, чем за два месяца до истечения этого срока, человеку необходимо пройти переосвидетельствование.

Заболевания для получения первой группы

1-ая группа инвалидности считается самой тяжелой, так как назначается она людям, лишенным возможности самостоятельно себя обслуживать. Главные факторы ее установления:

  • необходимость постоянной помощи при выполнении стандартных бытовых задач;
  • потребность в регулярном приеме медицинских препаратов или непрерывном использовании специальных приспособлений (особых средств передвижения, кардиостимуляторов и т.д.).

Данная категория инвалидности не присваивается детям. Перечень заболеваний, при выявлении которых человек считается инвалидом 1-ой группы:

  • ампутация обеих конечностей;
  • диабет;
  • осложнения после инсульта;
  • неврологические расстройства, препятствующие передвижению;
  • тяжелые хронические заболевания дыхательной системы;
  • злокачественные опухоли, осложненные метастазами;
  • полное отсутствие возможности видеть или слышать;
  • психические расстройства, влекущие за собой умственную отсталость;
  • паралич всего тела.

Инвалиды 1-ой группы относятся к нетрудоспособным гражданам, нуждающимся в постоянной заботе со стороны близких и родственников. Поэтому, если патология входит в список болезней, при каких дают инвалидность, гражданину полагается пособие и особый уход.

Заболевания для получения второй группы

Инвалиды, относящиеся ко 2-ой категории, также освобождаются от трудоустройства, но при наличии на предприятии особых условий и оборудования они могут работать. Часто они нуждаются в помощи со стороны, однако способны себя обслуживать в быту. Для установления 2-ой группы необходимо обнаружение следующих обстоятельств:

  • невозможность выздоровления вовсе или в короткие сроки;
  • потеря возможности трудиться до 80%;
  • потребность в регулярном приеме медикаментов или использовании специальных приспособлений.

Присваивается 2-ая категория инвалидности лицам от 18 лет. Перечень заболеваний выглядит следующим образом:

  • болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом, не позволяющие полноценно передвигаться;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • частичная утрата слуха или зрения;
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • нарастающая парализация;
  • деформация верхних и/или нижних конечностей.

Данный список болезней для получения инвалидности может быть расширен на основании принятого решения МСЭ.

Заболевания для получения третьей группы

3-я категория инвалидности характеризуется возможностью осуществлять трудовую деятельность при соблюдении некоторых особых условий работы. При этом у человека наблюдаются небольшие дефекты, отнимающиеся около 50% трудоспособности.

Инвалиды 3-ей группы не нуждаются в постоянном сопровождении, сами себя обслуживают в быту, однако ограничены в выборе места работы, так как не могут справляться со всеми видами деятельности.

Перечень заболеваний, при каких дают инвалидность 3 группы:

  • отсутствие слуха на одно ухо;
  • незрячий один глаз;
  • онкологическое заболевание на нулевой или первой ступени;
  • диабет;
  • паралич одной из конечностей;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы, ограничивающие физические нагрузки;
  • туберкулез;
  • язва желудка;
  • дефекты челюсти, мешающие свободно говорить и пережевывать пищу.
Читайте так же:  Кто выплачивает единоразовое пособие при рождении ребенка

С подобными заболеваниями дают инвалидность и детям, но она не имеет группы, так как согласно последним изменениям в законодательстве гражданам в возрасте до 18 лет не присуждают категорию заболеваний, только общий статус инвалида.

Есть заболевания, в зависимости от тяжести протекания которых, человеку присваивают одну из групп.

Заболевания, при которых дают инвалидность бессрочно

Законодательство РФ обязывает граждан с установленной группой инвалидности ежегодно проходить переосвидетельствование, которое проводит МСЭ. Там присвоенная ранее категория подтверждается или упраздняется, также возможен переход из одного типа здоровья в другой.

Но существуют такие заболевания, при которых достаточно один раз пройти комиссию, чтобы получить справку пожизненно. Люди с подобными недугами не выздоравливают, поэтому им устанавливают инвалидность бессрочно.

Перечень заболеваний для получения пожизненной инвалидности в 2019 году у детей и взрослых:

  • злокачественная опухоль на последней стадии;
  • шизофрения;
  • синдром Дауна;
  • ампутация конечностей;
  • неизлечимые болезни, поражающие зрение и слух;
  • необратимые повреждения головного мозга, нарушающие его полноценное функционирование;
  • ДЦП;
  • олигофрения и др.

При каких обстоятельствах присваивается детская группа

С рождения ребенок постоянно находится под наблюдением врачей, которые определяют состояние его здоровья и выявляют отклонения. Инвалидность у детей может быть врожденной или приобретенной в зависимости от причин, приведших к ее возникновению. При прохождении комиссии эксперты оценивают состояние здоровья ребенка, рассматривают возможности выздоровления. Инвалидность присваивается, если дети не могут:

  • развиваться согласно своему возрасту;
  • учиться;
  • социализироваться.

Перечень заболеваний, при которых детям дают инвалидность:

  • психические расстройства;
  • ДЦП;
  • внешние дефекты, не поддающиеся исправлению;
  • нарушения дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем и др.;
  • поражения кожного покрова;
  • речевые недостатки;
  • невозможность полноценно передвигаться и пр.

Конкретная группа инвалидности детям присваивается только при достижении 18 лет, до этого времени они носят статус ребенка-инвалида.

Как оформить инвалидность при онкологии — необходимые документы

Не только сама болезнь, но и методы ее лечения при злокачественных опухолях влияют на самочувствие пациента, лишая возможности вести полноценную жизнь. Облегчить участь таких больных помогает оформление инвалидности специалистами — экспертами БМСЭ.

Эксперты не имеют права действовать необоснованно, ими на каждого заявителя заводится специальное дело, в которое подшиваются бумаги, поданные на рассмотрение, а также выводя и заключения специалистов.

Важные аспекты предоставления бессрочной инвалидности

Инвалидам, которые находятся в тяжелом состоянии и относятся к определенной группе инвалидности, зачастую очень тяжело проходить те или иные обследования, предусмотренные законодательством.

Но существует бессрочная категория, которая не требует ежегодных визитов в лечебные поликлиники и устанавливается один раз на всю жизнь.

Первоначальные понятия

Инвалидами признаются граждане, которые имеют серьезные нарушения по своему здоровью и не могут полноценно осуществлять повседневную деятельность.

БМСЭ, на основе выявленных заболеваний пациента, присваивает его к одной из 3 групп инвалидности:

  • I группа – эти лица, как правило, имеют самые тяжелые болезни и не могут самостоятельно заботиться о себе каждый день;
  • IIгруппа – такие граждане могут частично взаимодействовать с социумом с помощью специальных средств передвижения или реабилитации, а также способны контролировать свои действия;
  • III группа – люди этой категории могут полностью жить самостоятельно и являются дееспособными.

Законодательная база

Существует ряд нормативно-правовых документов, которые регулируют взаимоотношения льготной категории граждан и предусматривают для них определенные права.

В их число входит:

  1. ФЗ № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
  2. ФЗ № 178 «О государственной социальной помощи».
  3. ФЗ № 442 «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».
  4. ПП РФ N 339 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом».
  5. Приказ Минтруда и соцзащиты РФ № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Эти законы дают возможность каждому инвалиду той или иной группы претендовать на определенный перечень привилегий и ежемесячное пособие за счет государственного Пенсионного фонда РФ.

При каких заболеваниях присваивается пожизненная инвалидность?

Существует следующий перечень серьезных болезней, при которых гражданину с психологическими или физическими нарушениями, могут присвоить бессрочную группу инвалидности:

  • наличие злокачественной опухоли в любом виде;
  • наличие доброкачественной опухоли, которая не подлежит лечению;
  • врожденные или полученные после травмы признаки слабоумия;
  • отсутствие гортани после оперирования;
  • наличие слепоты на оба глаза;
  • отклонения в нервной системе;
  • нарушения в функционировании мышц;
  • отсутствие слуха;
  • отклонения в работе головного мозга;
  • нарушения кровяного давления;
  • ИБС;
  • повреждение органов дыхания;
  • деформация конечностей и ампутация;
  • поражение спинного или головного мозга;
  • поражение всего тела.

Если у инвалида имеется одно из перечисленных заболеваний и состояние гражданина за последнее время не улучшается, то МСЭ при первом прохождении смотров и обследований может присвоить ему пожизненную группу инвалидности.

Через сколько лет дают бессрочную группу инвалидности?

Каждый инвалид, которому присвоена та или иная группа и претендует на получение пожизненной инвалидности, может ее получить в соответствии с ПП РФ № 339 в течение следующих сроков:

  1. После первичном установлении группы прошло менее двух лет.
  2. После установленного диагноза прошло менее четырех лет. Эти сроки применяются для детей-инвалидов, у которых не наблюдаются улучшения по здоровью.
  3. Данная инвалидность действует не более шести лет. Это условие применимо для детей, у которых имеются злокачественные опухоли или лейкоз любой категории.

При каких условиях группа может быть отменена?

Зачастую самым распространенным способом в снятии группы инвалидности является выздоровление больного.

Но бывают случаи, когда лицу могут отменить инвалидность и по другим причинам:

  • не хватает каких-либо серьезных оснований для дальнейшего пользования статусом;
  • у инвалида наблюдаются этапы выздоровления;
  • лицо предоставило поддельные документы с анализами:
  • гражданин применил мошеннические действия для получения диагноза.

Несмотря на все возможные причины для отказа, гражданин может лишиться статуса в соответствии со своей присвоенной группой.

3 и 2 группы

Эти категория инвалидов больше всех подлежат контролю и пристальному вниманию. Бессрочную группу у этих граждан могут снять на следующих основаниях:

  • сотрудники МСЭ выявили поддельные документы пациента;
  • экспертами установлены неточные показатели результатов анализов;
  • больной нарушил сроки проверки экспертизы.
Читайте так же:  Накопительная часть пенсии на ребенка

1 группа

Даже для инвалидов первой группы вопрос о том, могут ли снять бессрочную группу инвалидности в 2019 году является актуальным.

Несмотря на то, что эти люди зачастую являются лежачими или с ограниченными возможностями в самообслуживании, из точно так же, как и других инвалидов, могут лишить права на пожизненную инвалидность.

Причинами в отказе могут быть аналогичные первым двум группам, но не стоит прибегать к ним, поскольку ответственность по закону будет нести сам инвалид, в каком бы положении он ни находился.

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру: необходимые документы, пошаговая инструкция и рекомендации

  • Вызов врача на дом, он направляет на экспертизу. Затем на основании этого направления в месте проведения экспертизы договариваются о выездной комиссии. Это обычная практика для развитых городов, больному даже не придется вставать с постели. Выездная комиссия может состоять, как из одного человека, так и нескольких, они могут выезжать один раз, а могут по своему усмотрению и повторно посещать больного, а затем вынести решение. Если у кровати больного находится утка, в которую он справляет свою нужду, этот факт безоговорочно признает право больного на инвалидность. Дальнейшее оформление процедуры происходит, как и было описано выше, только занимается этим доверенное лицо, что должно быть оформлено нотариально.
  • Менее удобный способ. Пенсионера перевозят на такси или другими способами. В случае признания инвалидности государство компенсирует часть потраченных средств в случае их документального подтверждения, чаще всего этот вопрос решается в суде. Для этого на руках должно быть медицинское заключение.

Поскольку отсутствует закон, обязующий врачей раздавать инвалидности всем желающим, они могут и отказаться. Конечно, с врачами есть способы договориться и по-другому, найти компромиссное решение. Но процесс получения направления может закончиться и с отрицательным результатом.

Перечень документов, необходимых для МСЭК при оформлении инвалидности

Направление на освидетельствование выдается лечебно-профилактическими учреждениями, независимо от прав собственности, а также органами пенсионного обеспечения или социальной защиты. Важно понимать, что человек самостоятельно может обратиться в бюро МСЭ, если ранее одна из организаций отказала ему в выдаче направления.

Для того чтобы человеку получить инвалидность, необходимо пройти специальное освидетельствование, которое позволит подтвердить факт инвалидности. Такое освидетельствование называется медико-социальной экспертизой – МСЭ.

Инвалидность по психическим заболеваниям

Вторая и третья группа инвалидности не исключает социальной и трудовой адаптации под присмотром врача. Цель инвалидности как социального института — оказать помощь людям, которые в ней нуждаются, а не ставить клеймо на годы вперед.

Поскольку давать прогнозы в случае психических болезней практически невозможно, задача присвоения группы для комиссии чрезвычайно сложна. Каждый конкретный случай разбирается отдельно, учитывается степень нетрудоспособности, проблемы с социальной адаптацией, стойкость ремиссии.

Как устанавливается бессрочная инвалидность?

Законодательными актами определены случаи, при наступлении которых гражданам больше не придется каждый год проходить медико-социальную экспертизу и подтверждать свою инвалидность.

Это может действовать в отношении граждан, которые:

  • достигли пенсионного возраста;
  • обязаны пройти МСЭ в период, когда им должно исполниться необходимое количество лет;
  • являются военными и имеют статус инвалида после боевых действий или при окончании военной службы;
  • признаны инвалидами ВОВ.

Оформив бессрочную категорию нетрудоспособности, люди получают возможность не посещать больницы, поликлиники и другие медицинские учреждения для постоянных осмотров и обследований.

Необходимый пакет документов

Как и для оформления любой группы инвалидности, лица должны предоставить необходимый пакет документации, чтобы получить пожизненный статус:

  • заявление на присвоение бессрочной группы;
  • все результаты сданных анализов;
  • справки от врачей о прохождении регулярных лечений;
  • направление на МСЭ от местной поликлиники.

Решение МСЭ

Оформление пожизненной инвалидности ничем не отличается от получения обычной. Лицу с ограниченными возможностями необходимо выполнить следующие этапы:

  • в обязательном порядке пройти все нужные медицинские осмотры и обследования;
  • подготовить необходимую документацию для МСЭ;
  • по приглашению сотрудниками явиться на экспертизу;
  • дождаться решения экспертов МСЭ.

Как правило, прохождение медосмотров занимает определенное время, пациент должен быть готов к тому, что ему придется обойти немалый список важных врачей. МСЭ после получения всех документов обязаны в течение 30 дней назначить встречу пациенту и вынести окончательное решение.

В случае положительного решения комиссии инвалиду будет выдано специальное удостоверение, которое даст возможность на получение определенных привилегий, пособий и льгот.

Как получить инвалидность для ребенка и какие необходимо документы

Направление выписывается в поликлинике или любом другом медицинском учреждении после проведения специалистами нескольких наблюдений над ребенком. По результатам будет вынесен вердикт от врача соответствующего профиля о необходимости направления больного на МСЭ:

  • проблемы со здоровьем при наличии постоянного расстройства функциональности организма из-за болезней, травм, иных дефектов;
  • ограничения нормальной жизнедеятельности – под этим стоит понимать полную или частичную неспособность самообслуживания, общения, ориентации в пространстве и передвижения, также это относится к отсутствию контроля над своими действиями и к отсутствию варианта с полной реализацией обучающей и трудовой функции;
  • потребность в соцзащите и реабилитационных мероприятиях.
Видео (кликните для воспроизведения).

Направление на медико-социальную экспертизу

Как получить инвалидность по психическому заболеванию: список болезней

Пенсия: 1 группа – 8647, 51 рубль, 2 группа – 4323, 74 рубля, 3 группа – 3675, 20 рублей; инвалидам с детства 1 группы – 10376, 86 рублей, инвалидам с детства 2 группы – 8647, 51 рубль; детям-инвалидам – 10376, 86 рублей.

Неотъемлемой частью ИПР является пункт о потребности инвалида в технических средствах реабилитации (кресла-каталки, слуховые аппараты и т.п.), в средствах гигиены (например, подгузники при недержании мочи, кала или ограниченности в движениях). ИПР носит рекомендательный характер.

Инвалидность по психическому заболеванию

Если в ходе лечения признаки утраты трудоспособности сохраняются, больничный лист продлевают. При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:

Этот процесс занимает определенное время и имеет свои особенности. Родственники лиц с ментальными нарушениями не всегда владеют полной информацией о проведении обследования, порядке направления на медико-социальную экспертизу, льготах и ограничениях для таких инвалидов.

Оформление инвалидности при онкологическом заболевании

Для оформления инвалидности при онкологическом заболевании нужно обращаться в БМСЭ по месту жительства. В этой инстанции первое освидетельствование проводится после превышения 4-месячного срока больничного листа, который был выдан по причине онкологической болезни. Для неработающих граждан сроки такие же, но они увеличиваются по усмотрению лечащего доктора.

Читайте так же:  Льготная пенсия педагогам по выслуге лет

При онкологии оформить инвалидности можно лишь в том случае, если пациент в течение 4-х месяцев находился на больничном листе. В этот период проводится диагностика опухоли, первичное лечение, устанавливается необходимости хирургического вмешательства и разрабатывается индивидуальная схема медикаментозного лечения. Лечащий доктор в определенных случаях имеет право увеличивать срок действия больничного листа, зависимо от состояния больного.

—>Медико-социальная экспертиза —>

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при психических заболеваниях (общие вопросы)

Направление психически больных на первичное освидетельствование во МСЭ для определения группы инвалидности является весьма ответственным решением лечащего врача и ВК и должно быть убедительно аргументировано.
Недопустимо направление лечебными учреждениями на МСЭ больных, если не уточнен диагноз и не проведено необходимое лечение в стационарных или амбулаторных условиях.
Не следует устанавливать группу инвалидности психически больным лишь на основании пребывания на листке временной нетрудоспособности в течение 4 или 5 мес в году, так как сама по себе длительность временной нетрудоспособности не может служить основанием для определения группы инвалидности. Однако в тех случаях, когда психические нарушения, несмотря на проведенное активное лечение, носят устойчивый или необратимый характер и препятствуют выполнению профессионального труда, появляется необходимость в установлении группы инвалидности.

Создание облегченных условий труда в прежней профессии (освобождение от работы в ночных сменах, от дополнительных нагрузок, командировок) или перевод больного на другую работу без снижения квалификации и с сохранением заработка должны осуществляться по заключению ВК лечебных учреждений. Рекомендации ВК в подобных случаях играют решающую роль в сохранении трудоспособности при ряде психических заболеваний и способствуют формированию благоприятного психологического состояния больных.

Необходимо отметить, что в начальных стадиях психических заболеваний, когда происходит развитие клинической симптоматики или при острых болезненных состояниях, больных следует считать временно нетрудоспособными и до выяснения эффективности терапии не направлять на МСЭ.

Особенно внимательно и осторожно необходимо подходить к определению группы инвалидности при таких психических заболеваниях, как маниакально-депрессивный психоз, пост инфекционные астенические состояния, затяжные реактивные депрессии и неврозы. В этих случаях преждевременное установление группы инвалидности ухудшает течение заболевания и затрудняет проведение реабилитационных мероприятий. Как правило, больные с указанной патологией при достаточно активной терапии, а в необходимых случаях с освобождением от работы по временной нетрудоспособности на 2 — 4 мес, возвращаются к трудовой деятельности. Вопрос о направлении на МСЭ для установления группы инвалидности в подобных случаях возникает тогда, когда заболевание приобретает затяжное либо непрерывно рецидивирующее течение с короткими светлыми промежутками.

Правильное экспертное решение опирается на материалы наблюдений лечебных учреждений. В соответствии с этим при направлении психически больного на МСЭ должны быть подробно освещены анамнез заболевания, клиника, течение, объем и эффективность терапии; указаны развернутый клинический диагноз, динамика заболевания, частота, длительность и причина временной нетрудоспособности за последние 12 мес, а также сведения о переводе на более легкую и доступную работу в соответствии с решением ВК лечебного учреждения.

Медицинские сведения, направляемые на МСЭ, должны отражать, помимо психического, и соматическое состояние больного, а также функциональную характеристику имеющихся нарушений (подробное заключение невропатолога, окулиста, хирурга и др.).

Для вынесения экспертного решения МСЭ необходимо располагать производственной характеристикой, в которой содержатся сведения о поведении психически больного на производстве, производительности его труда, взаимоотношениях с коллективом и т. д. Наряду с этим необходимы данные о поведении больного в лечебно-трудовых мастерских, дневном стационаре и особенно в быту. Наиболее полные сведения о поведении больных на производстве и в быту можно получить через сестер-обследовательниц, которые имеются в стационарах, психоневрологических диспансерах или в специализированных МСЭ, а также через инспектуру и общественный актив районных и городских отделов социального обеспечения.

С целью улучшения качества направляемых документов МСЭ должны проводить систематический инструктаж врачей лечебных учреждений по МСЭ при психических болезнях.
Несмотря на то, что в Направлении на МСЭ (ф. № 88) имеются данные динамического наблюдения лечебного учреждения, МСЭ при освидетельствовании больных также должны в своей документации отражать клинический и трудовой анамнез, профессиональный маршрут, результаты исследования психического состояния больного, выносить клинический диагноз основного и сопутствующего заболеваний.

Наряду с исследованием психических функций, необходимо неврологическое и соматическое обследование освидетельствуемых, а при наличии сопутствующих глазных, хирургических, гинекологических и других заболеваний врачи-эксперты психиатрических МСЭ должны располагать авторитетным заключением соответствующих специалистов.

При определении причины наступившей инвалидности (от общего заболевания, заболевания с детства, от трудового увечья, от профессионального отравления, от ранения и контузии на фронте, от заболевания, связанного с пребыванием на фронте или прохождением военной службы) психиатрические МСЭ руководствуются соответствующими инструкциями и методическими письмами.

Значительное расширение сети специализированных психиатрических МСЭ существенно улучшило качество врачебно-трудовой экспертизы психически больных. Однако анализ показывает, что наиболее частыми дефектами работы МСЭ являются недостаточный учет особенностей клинического течения, стадии заболевания, компенсаторных образований и социальных критериев инвалидности. Низкие показатели реабилитации инвалидов обусловлены в ряде случаев неадекватным лечением.

Ошибки нозологической диагностики встречаются относительно редко, однако ведущий синдром, особенности психопатологических нарушений, характер течения и стадия заболевания, тип ремиссии или дефекта, степень компенсации формулируются в актах МСЭ в самых общих чертах или даже не указываются вообще.

Клинический диагноз должен отражать не только нозологическую принадлежность и морфологическую сущность заболевания, но также основные психоневрологические нарушения и функциональные возможности больного.
Правильный функциональный диагноз возможен при объективной оценке проявлений болезни и состояния защитных свойств организма, сохранившихся качеств личности, возможностей компенсации нарушенных функций. В каждом конкретном случае в диагнозе необходимо указывать характер и степень выраженности ведущих клинических синдромов, стадию процесса и особенности течения заболевания.

По динамике патологического процесса и сходству критериев трудового прогноза все психические заболевания могут быть разделены на 5 основных групп:
1) заболевания с прогредиентным течением (шизофрения, эпилепсия, сосудистые, пресенильные и сенильные психозы, органические заболевания центральной нервной системы с психическими нарушениями, например различные нейроинфекции, сифилис, энцефалиты);
2) психозы, протекающие по типу фазовых состояний (маниакально-депрессивный психоз, декомпенсации у психопатических личностей, периодические органические психозы);
3) врожденные аномалии характера (психопатии);
4) врожденные или рано приобретенные необратимые дефекты психики (олигофрении);
5) заболевания, имеющие характер преходящих реакций (реактивные состояния, неврозы).

Анализ течения заболевания позволяет вынести суждение о клиническом и трудовом прогнозе, о степени возможного социального восстановления.
Объективные сведения о больном в значительной мере способствуют правильной диагностике и адекватному экспертному решению.
Среди них важную роль играют выписки из истории болезни, данные социального обследования на производстве и в быту и полноценные направления на МСЭ. Однако в материалах МСЭ мало актов бытового обследования либо они носят формальный характер и не раскрывают особенностей психического состояния больного, которые, по существу, определяют его положение в обществе и должны быть основой экспертного решения. Направления на МСЭ часто не отражают всей психопатологической картины заболевания.

Читайте так же:  Пенсии по инвалидности в августе

Инвалидность по психиатрии

Оформление инвалидности по психиатрии, как и оформление инвалидности по любым другим заболеваниям, имеет свои особенности. Например, известно, что в обычных случаях максимальная длительность периода временной нетрудоспособности, на который может быть выдан больничный лист, составляет 4 месяца. В случае с больными психическими заболеваниями этот регламент не является обязательным, и лист нетрудоспособности может быть продлен до 10 месяцев.

Оформление инвалидности

При психических заболеваниях часто случается, что человек теряет способность жить полной жизнью, а также снижается его трудовая деятельность. В этом случае необходимо приступать к оформлению инвалидности.

Любое оформление инвалидности, включая психиатрию, начинается с посещения лечащего врача. Больной (или его законный представитель) должен объяснить все свои проблемы, которые доктор внесет в его карту, и выпишет направление на посещение необходимых специалистов.

После прохождения специалистов нужно будет пройти обследование в стационаре. Помните, что если вы решили оформлять инвалидность, то не нужно скрывать суть вашей болезни, рассказывайте обо всех ваших проблемах врачам. Также расскажите, в связи с чем у вас появилось заболевание и какая, по вашему мнению, у вас способность к трудовой деятельности. Всю эту информацию доктор должен фиксировать в вашей амбулаторной карте. После обследования вам выдадут направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), заверенное печатью и подписью главврача.

Следующим шагом будет посещение бюро МСЭ, где назначат дату проведения экспертизы. После прохождения МСЭ вам установят инвалидность или откажут в ней. В случае если вы не согласны с решением комиссии, то вы имеете право обжаловать это решение, написав при этом заявление в главное бюро МСЭ. Кроме этого вы вправе на проведение независимой экспертизы, где врачи, обследующие вас, не будут иметь никакого отношения к МСЭ. И, на крайний случай, обжаловать решение можно через суд.

Если вам установят инвалидность, то через год или два вас ждет переосвидетельствование. При установлении инвалидности 1-й группы переосвидетельствование проходят раз в 2 года, и раз в год при установлении 2-й и 3-й группы. Также вам на руки должны выдать справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР).

В заключении нужно обратиться в ПФР по месту жительства для оформления пенсии и в органы социальной защиты для получения положенных вам льгот.

Группы инвалидности

Как и при других заболеваниях, при психическом заболевании может быть назначена одна из трех групп инвалидности. Рассмотрим каждую из них подробнее.

1 группа. Первую группу инвалидности могут установить тем больным, состояние которых требует постоянного наблюдения и постороннего обслуживания. Т.е. данная категория лиц не в состоянии ухаживать за собой и отвечать за свои поступки и действия. Им назначается самая тяжелая 3 степень ограничения жизнидеятельности, а в частности, самим себя обслуживать, самостоятельно передвигаться, способности к ориентации, общению, контролю за своим поведением. Чаще всего 1 группу назначают олигофренам, лицам с конечной стадией шизофрении, с тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

2 группа. Вторая группа устанавливается больным со стойко выраженными психическими расстройствами, но при этом степень ограничения жизнидеятельности уже меньше – 2 степень. Следует знать, что также одним из критериев определения данной группы является способность больного к трудовой деятельности и обучению. Больные в данном случае часто страдают интеллектуальным слабоумием, их посещают галлюцинации и бредовое состояние, наблюдается затяжная депрессия, истерические расстройства.

3 группа. Треть группа подразумевает 1 степень ограничения жизнидеятельности. У больных наблюдаются незначительные и умеренные нарушения психического расстройства, их состояние может сопровождаться психозами. Лица, имеющие данную группу инвалидности, в состоянии трудиться в облегченных условиях.

Документы, необходимые для оформления инвалидности

Для оформления инвалидности по психиатрии необходим следующий пакет документов:

  • Заявление на проведение МСЭ;
  • Паспорт и его копия;
  • Копия трудовой книжки, если таковая имеется;
  • В некоторых случаях требуется справка о доходах;
  • Амбулаторная карта больного;
  • Выписки из больниц, с прилагающимися к ним копиями;
  • Характеристика с работы или учебы;
  • В случае производственной травмы акт, заполненный по форме Н-1.

Для переосвидетельствования нужно представить 2 документа:

Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2020 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51руб.;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74руб.;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20руб.;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86руб.;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51руб.;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2020 году:

  • Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
  • Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
  • Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
  • Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

Заболевания для получения инвалидности

В России лицо, имеющее проблемы с физической, умственной или психической активностью, может рассчитывать на материальную и социальную помощь со стороны государства. Размер такой поддержки зависит от степени тяжести болезни, определяющейся закрепленными в законодательстве критериями. На государственном уровне разработано и утверждено, при каких заболеваниях дают инвалидность. На основе результатов медико-социальной экспертизы устанавливают степень отклонения показателей состояния здоровья от нормы и присваивают одну из трех групп инвалидности.

Какие нужны документы для оформления инвалидности

Существуют три группы инвалидности. Первая из них – самая тяжелая. Ее дают в том случае, если человек лежачий и не может самостоятельно позаботиться о себе. Существуют несколько критериев присвоения первой группы инвалидности.

Важно! В целом порядок установления группы для ребенка ничем не отличается от присвоения инвалидности взрослому человеку. Только к основному пакету документов прилагаются копии паспортов родителей и оригиналы.

Положена ли инвалидность при онкологии, или все о защите онкобольных

ПРИМЕЧАНИЕ! Во время лечения вас освобождают от любого труда. И в случае ухудшения состояния могут продлить освобождение. Сама справка о временной утрате трудоспособности у пациента направляется по адресу в месте работы.

ПРИМЕЧАНИЕ! Любая инвалидность при онкологии устанавливается пожизненно, даже если вы полностью вылечитесь. Связано это с тем, что рак всегда может вернуться или опять образоваться в другом органе. Считается, что больные раком, имеют большую склонность и могут заболевать еще.

Инвалидность по психиатрии

3 группа. Треть группа подразумевает 1 степень ограничения жизнидеятельности. У больных наблюдаются незначительные и умеренные нарушения психического расстройства, их состояние может сопровождаться психозами. Лица, имеющие данную группу инвалидности, в состоянии трудиться в облегченных условиях.

Читайте так же:  Каменщик список 2 льготная пенсия

2 группа. Вторая группа устанавливается больным со стойко выраженными психическими расстройствами, но при этом степень ограничения жизнидеятельности уже меньше – 2 степень. Следует знать, что также одним из критериев определения данной группы является способность больного к трудовой деятельности и обучению. Больные в данном случае часто страдают интеллектуальным слабоумием, их посещают галлюцинации и бредовое состояние, наблюдается затяжная депрессия, истерические расстройства.

Как оформить инвалидность

Оформление пенсии по инвалидности 2 группы возможно в случаях, когда человек уже почти не может самостоятельно себя обслуживать, нуждается в постоянном присмотре со стороны родственников либо опекунов. Эту группу дают пациентам, которые неоднократно переносили инфаркты и инсульты, частично потеряли слух или зрение, остались без одной из конечностей.

Страдать тяжелыми, неизлечимыми, психическими заболеваниями могут не только люди старшего или преклонного возраста, но также дети. В их случае порядок действий будет аналогичным, а вот пакет бумаг — несколько иным.

Экспертиза при шизофрении

Установление нетрудоспособности и инвалидности при шизофрении осуществляется после проведения медико-социальной экспертизы. Как правило, инвалидность определяется в период ремиссии, когда происходит снижение выраженности негативной симптоматики. В случае же затяжного обострения болезни или при непрерывном протекании процесса экспертиза проводится реже.

При этом важно учитывать, что в некоторых случаях качество ремиссии может ухудшиться под воздействием различных негативных факторов, не связанных с активностью патологического процесса. В момент наступления инвалидности клинические проявления имеют свои особенности, зависящие от формы и течения болезни. Они отражают тенденцию заболевания к возрастающей прогредиентности.

Какие нужны документы для оформления инвалидности по психическому заболеванию

Порядок оформления

Для оформления инвалидности надо придерживаться такого алгоритма действий.

  • В больнице, поликлинике, другом медучреждении, органах соцзащиты или Пенсионном фонде взять назначение на МСЭ. При отказе его выдать, следует попросить советующую справку. С ней лично обратиться в Бюро МСЭ.
  • Собрать требуемый пакет документов. В него входят:
  1. заявление, содержащее прошение пройти МСЭ;
  2. направление из медучреждения (N 088/у-06), органов ПФ или соцзащиты (N 874);
  3. сведения, подтверждающие наличие болезни и прохождение стационарного лечения (амбулаторная карта);
  4. копия паспорта;
  5. трудовая книжка (заверенная копия);
  6. справка, подтверждающая отказ направить на МСЭ (при наличии).
  • Передать заявление с подготовленными документами в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы».
  • Пройти процедуру освидетельствования в МСЭ. Время ожидания процедуры – не более оного месяца после подачи заявления.
  • После принятия положительного решения в МСЭК, получить заключение о присвоении инвалидности.

С 2019 г. инвалидность оформляют по упрощенной процедуре. Направление в МСЭ передают в электронном виде, при этом нет необходимости в участии инвалида. На сайте Госуслуги через личный кабинет можно оставить заявку и получить копию актов МЭС, а также при необходимости обжаловать вердикт комиссии.

Таким образом, перечень диагнозов, при обнаружении которых медицинская комиссия устанавливает ту или иную группу инвалидности, закреплен законодательно. Однако его список не полон и подлежит дополнению при столкновении с особыми случаями.

Могут ли снять бессрочную группу инвалидности в 2020 году, как оспорить отмену

Многим гражданам, у которых имеются патологические или иные серьезные заболевания, приходится ежегодно проходить череду медицинских осмотров, включенных в МСЭ. Это является обязательным условием для подтверждения инвалидности человека. Каждый гражданин имеет право знать, через сколько лет ему дадут бессрочную группу инвалидности и по каким причинам ее могут отменить.

Оформление лежачему больному инвалидности в пенсионном возрасте

Подавая дело на рассмотрение суда, можно дополнительно оформить письма с жалобой в Росздравнадзор и прокуратуру. Кроме этого, можно снова подать заявление на проведение судебно-медицинской экспертизы, проинформировав о своих решительных действиях добиться справедливости. В этом случае необходимо приложить к заявлению копии бумаг, направленных в надзорные и правоохранительные организации. Есть вероятность, что в этот раз экспертиза будет проведена справедливо и вердикт вынесут в пользу больного.

Параллельно рекомендуется провести и оформить альтернативную экспертизу другим медицинским учреждением. В этом случае мнение компетентных специалистов не будет пересекаться с сотрудниками МСЭ, и родственники смогут понять, есть ли шансы на получение дополнительных льгот.

Как оспорить несправедливую отмену бессрочной инвалидности?

Существует несколько способов обжаловать решение МСЭ, которыми может воспользоваться любой довольный результатами комиссии инвалид.

Обжалование решения в региональном бюро

При подаче жалобы в МСЭ сотрудники обязаны в течение трех рабочих дней отправить его со всеми необходимыми документами в БМСЭ.

Головное бюро не позднее 30 дней проводит экспертизу всех полученных документов и выносит свое решение на основе выявленных результатов.

Жалоба в Федеральный орган

Инвалид в соответствии с законодательством РФ имеет право подать заявление в Федеральное бюро, где не позднее одного месяца работники обязаны проверить жалобу и пакет документов инвалида, а также соответствующую экспертизу. После проведенной проверки Федеральный орган должен оповестить гражданина о своем принятом решении.

Обращение в судебные органы

Решение любого нижестоящего органа государственной власти может быть обжаловано в суде. Для этого лицу с нарушениями по здоровью достаточно просто подать иск по своему месту проживанию или местонахождению ответчика.

Вместе с подачей иска гражданин обязан предъявить в суд следующий перечень документов:

  • заявление и его копию;
  • документ, подтверждающий оплату госпошлины (кроме 1 и 2 групп инвалидов);
  • доверенность законного представителя;
  • сведения, которые подтверждают факт об оспаривании решения МСЭ.

Независимая экспертиза

МСЭ часто проводится в пределах комиссионной экспертизы, в которой принимают участие: врач из судебно-медицинской экспертизы, врач медико-социальной экспертизы и врачи из лечащей поликлиники.

Независимая МСЭ бывает двух видов:

  1. Досудебная – проводится в соответствии с запросом пациентов или их адвокатов, после которой составляется соответствующее заключение.
  2. Судебная – проводится на основе заявления суда, следователя или дознавателя, после чего также экспертами составляется профессиональное заключение.

Каждый человек с ограниченными способностями должен ответственно подходить к прохождению всех медицинских осмотров, которые назначаются теми или иными государственными органами Российской Федерации.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пожизненная инвалидность может быть присвоена только тем гражданам, чьи болезни подходят под законодательный перечень. Только пройдя медико-социальную экспертизу и дождавшись решения работников МСЭ, инвалид может получить пожизненную группу инвалидности. Каждый инвалид, который не согласен с решением МСЭ может пройти переосвидетельствование и подать заявление в вышестоящие органы.

Источники

Оформление инвалидности по психическому заболеванию
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here