На какие операции выделяются квоты

Ответы на вопросы по теме: "На какие операции выделяются квоты". Если вы не нашли ответ на свой вопрос или необходимо уточнить данные на 2020 год, то обратитесь к дежурному юристу.

Оформление квоты на операцию в 2020 году: документы и сроки

Уважаемый читатель, рады приветствовать вас на юридическом портале «SocLgoty.ru», посвященному предоставлению социальных льгот. В данном материале мы поговорим о таком виде государственных ассигнований, как квота на операцию. Рассмотрим, на какие цели можно взять помощь, как ее оформить в 2020-м году. Выделим основные нюансы и сроки, а также учреждения для проведения операции. Обо всем по порядку.

На заметку! Список недугов, подлежащих квотированию и перечень медучреждений, их выполняющих, определяет Минздрав.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

Существует разновидность заболеваний, лечение которых можно провести в специализированных медучреждениях. Это специальные центры, оснащенные высокотехничным оборудованием и укомплектованные высокопрофессиональными кадрами. Лечение тут стоит дорого и под силу не каждому среднестатистическому гражданину. В поисках выхода из ситуации у людей возникает необходимость узнать, что нужно, чтоб получить квоту и провести бесплатную операцию.

Квота на операцию – ВМП (высокопрофессиональная медицинская помощь) бесплатно в рамках государственного проекта. Гражданам клиники предоставляют такую возможность за счет государственного финансирования. Один медицинский центр может выполнить лимитированное количество операций, в рамках выделенного бюджета. Что нужно, чтоб встать в очередь на операцию рассмотрим в следующем разделе.

Законопроект, определяющий на какие цели, как можно оформить квоту, и какие документы нужны на бесплатную операцию, это Приказ № 930н от Минздрава. В приложении к этому законодательному акту определен перечень заболеваний, поддающихся квотированию.

Когда лучше начать оформление

Важно понимать, что ввиду ограниченного количества квотных мест, оформление нужно начинать как можно раньше. Распределение происходит сразу же после выделения финансирования, а именно в начале года. И кто подаст заявку в этот период, имеет шанс получить квоту.

Актуальные вопросы и ответы

    Вопрос первый: Проезд к месту лечения оплачивает государство или ехать нужно за свой счет?

Ответ: В стандартной ситуации расходы, связанные с проездом, дополнительной диагностикой, несет сам пациент. Некоторым группам лиц, в частности инвалидам, государство компенсирует стоимость проезда к месту лечения.

Вопрос второй: Слышала, что есть государственные дотации по искусственному оплодотворению, так ли это?

Ответ: Операция ЭКО входит в перечень операций, на которые выделяется финансирование государства.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

Вопрос третий: Сколько можно использовать квоту на операцию?

Ответ: Выделенное бюджетное место на хирургическое бесплатное лечение предоставляется представителю разово.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Как и где получить квоту на лечение в 2020 году

Уважаемый читатель, если вам интересно, как в нашей стране выделяют квоту на лечение в 2020-м году, наша статья окажется вам полезной. В ней мы рассмотрим, какие виды помощи финансируются, как оформить льготу и ее реализовать. Сразу стоит отметить, что количество квотных мест ограничено, а процедура оформления бесплатного лечения сложная и затяжная. Обо всем по порядку поговорим в рамках этой статьи. Начнем с общих понятий.

Как получить квоту на лечение?

Чтобы получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить за счет государства, нужен поставленный диагноз и заключение от врача, что такая операция необходима. Причины для хирургического вмешательства могут быть как прямо угрожающие жизни пациента, например на сердце или головном мозге, так и просто доставляющие ему определенные неудобства в жизни. Например, на глазах по поводу катаракты, или на суставах, с целью их пластики. Давая направление на операцию, врач учитывает состояние пациента, поэтому для получения квоты важно пройти полное обследование и сдать все анализы.

Решение о направлении на операцию по квоте принимает не один врач, а целая комиссия. Если она приходит к выводу, что есть показания для ВМП, то дает соответствующее направление с подписью главврача и выдает пациенту выписку из медицинской карты. С этими документами можно идти и подавать заявление на квоту в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона проживания пациента это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения. Заявление можно подавать самостоятельно или через поликлинику или больницу, если состояние пациента не позволяет ему заниматься оформлением самому.

Кроме самого заявления потребуется пакет документов:

  • Согласие на обработку личных данных.
  • Копия паспорта или свидетельства о рождении ребенка.
  • Копия полиса ОМС.
  • Копия СНИЛС.
  • Выписка из медкарты, которую выдает направляющее медучреждение.
  • Результаты исследований, подтверждающих заболевание.
  • Направление на получение высокотехнологической медицинской помощи, подписанное главврачом направляющего медучреждения.

Важно! в направлении на квоту обязательно должен быть указан не только код диагноза, но и код операции. Обязательно проверяйте это, ведь если такого кода нет, то квоту не дадут и направление придется оформлять повторно и подавать документы заново.

Подать заявление на квоту самостоятельно можно через сайт госуслуг, МФЦ или приемную местного отделения Минздрава. После приема заявления и всех документов комиссия Минздрава рассматривает их и решает вопрос предоставления квоты. На это по закону отведено 10 дней. Однако, если привезти документы лично, вопрос чаще всего бывает решен в тот же день. так что если операция нужна срочно, лучше обращаться в Минздрав лично.

Если квота предоставлена, ей присваивают специальный номер. По нему пациент может самостоятельно отслеживать клинику, в которую направлены его документы и дату госпитализации. Сделать это можно в информационной системе Минздрава.

Читайте так же:  Досрочный выход на пенсию какие профессии

Иногда дата назначенной операции изменяется, об этом врачи должны предупреждать заранее. Ведь для того, чтобы попасть в стационар, потребуется сдавать множество анализов. Все они имеют свой срок, а некоторые приходится сдвать платно. Поэтому желательно скоординировать этот процесс.

Если квоты не хватило

Если на ваш тип операции квоты в этом году закончились, не отчаивайтесь. Можно подождать следующего года, если есть время и подать документы в начале года (обычно их начинают принимать в феврале). Но есть и другой способ — попробовать подать документы в другом регионе РФ. Ведь квоты распределяют по регионам. И может быть где-то именно на такой тип ВМП еще остались свободные квоты. Кроме того, иногда квоты выделяют дополнительно. Для этого надо подать отдельное заявление и набраться терпения, ведь его могут рассматривать до 3-х месяцев.

И, чтобы сократить время ожидания и увеличить шансы попасть в определенную клинику, лучше всего заручиться направлением и постановкой в очередь на операцию именно оттуда. Пусть даже путем платных консультаций. Тогда шансы на быструю операцию значительно возрастут.

Как оформить квоту на лечение и операцию в Санкт-Петербурге в 2020 году

Уважаемый читатель, если у вас или у ваших близких возникла необходимость в дорогостоящей операции, то вы наверняка заинтересуетесь тем, как оформить льготу. В этом материале мы поговорим о возможностях и сроках оформления квоты на операцию в Санкт-Петербурге.

Статья будет полезна жителям северной столицы, а также всем читателя интересующимся льготой в принципе.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

На заметку! Квота на операцию – выделенная государством сумма на оплату ВМП, операции, ЭКО и лечения. Речь идет о дорогостоящих, высокотехнологичных препаратах и методиках, которые применяют в специализированных центрах.

Где пройти комиссию на получение помощи

Порядок оформления, описанный выше, позволяет определить, что пациенту приходиться пройти несколько медкомиссий, а именно:

  • В поликлинике по месту обслуживания. Главврач заведения, который входит в состав контролирующего органа, должен подтвердить наличие у пациента показаний к высокотехнологичному восстановлению.
  • В Областном управлении здравоохранения. Тут определяют целесообразность проведения рекомендованных процедур, назначают его исполнителя.
  • При медучреждении, где проходит восстановление. Тут устанавливается возможность проведения показанных пациенту процедур, методик. Также комиссия определяет, сможет ли лицо пройти соответствующую операцию, терапию и нет ли у него противопоказаний.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос: Чтоб оформить квоту можно обращаться в столичный центр или есть ограничения по месту прописки?

Ответ: Всегда рекомендуется выбирать заведения здравоохранения по месту прописки. Далее с комиссии при поликлинике пациента направляют в областной департамент. Там в свою очередь, будет принято решение о выборе центра для проведения операции, ВМП. Если в вашем областном центре есть соответствующее учреждение, то помощь окажут в нем. Если же условия есть только в столичном заведении, то больного направят в Москву.

Вопрос: У меня ущемлены позвонки, требуется операция. В какое время лучше начинать оформление квоты для проведения бесплатной операции на позвоночнике?

Ответ: В конце года практически нереально получить место в центре, так как количество квот ограничено, а число желающих всегда высокое. Лучше заняться оформлением в начале года.

Вопрос: Инвалидам 3 группы есть какие-то льготы, которые позволяют получить приоритетное место в очереди на бесплатную операцию?

Ответ: Высокотехнологичное восстановление вне очереди может быть предоставлено лишь в той ситуации, когда есть экстренные показания. Никаких льгот для перемещения пациента в начало списка не предусмотрено.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Лечение по «квоте» ВМП

Местная общественная организация

Как получить квоту на сложную операцию

В России уже давно действует страховая медицина. Да, она бесплатная, но денег на то, чтобы помочь всем, кто в этом нуждается, хватает не всегда. Ситуации со здоровьем врачи делят на экстренные и плановые. Так выходит, что в большинстве случаев пациентам приходится ждать.

И это не зависит от возраста человека и его социального положения, условия равны для всех. Но многие просто опасаются обращаться к врачам с какими-то проблемами. У людей есть страх: вдруг потребуется операция, а денег на нее у меня нет. А получить быстро квоту получается далеко не у каждого.

Особенно часто так думают пенсионеры, которые не могут рассчитывать в этом вопросе на поддержку работодателя. А у их детей не всегда есть свободные 300 тысяч рублей (а это средняя стоимость сложной операции) на поправку здоровья родителей. В итоге лечение собственеными силами и народными средствами зачастую приводит к тяжелым последствиям. и человека уже приходится попросту спасать. Как не довести себя до таких печальных последствий и как получить квоту на сложную операцию? Мы постарались собрать максимум полезной информации в одном месте!

Экстренная помощь или упрощенный порядок оформления

Как получить экстренно квоту на операцию, например на позвоночнике? Итак, случилась непредвиденная ситуация, когда лицо получило травму. Это могло случиться при ДТП, падении с высоты, любой другой ситуации. Если такому пациенту будет показана экстренная операция, которая поможет ему восстановить/сохранить двигательную активность, то ее должны провести в центре.

Если даже родные такого пациента не могут дать гарантии оплаты стоимости лечения, то в оказании помощи отказать не вправе. Уже потом будет проводиться выделение квоты на уже выполненную операцию. Такой способ используется наравне с упрощенным и стандартным оформлением.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

Квотирование – выделение средств из бюджета на лечение тяжелых заболеваний, проведение операций в специализированных центрах. Поддержка в виде бесплатного лечения оказывается гражданам по программе обязательного медстрахования. Финансируются государством те клиники, которые имеют оснащение и персонал, необходимые для ВМП (высокотехнологичной медицинской поддержки).

Читайте так же:  Пенсии и пособия в днр

ВМП – разновидность медицинско помощи, предоставление которой происходит с применением высоких технологий и в рамках лечение сложных недугов.

Лечение в рамках квоты – выделение бесплатно дорогостоящих средств на устранение сложных заболеваний.

В ФЗ № 323, в части ст. 34 описан порядок квотирования, условия реализации этого вида государственной поддержки. Это проект от 8 декабря 2010 года.

У всех пациентов действуют равные права на бесплатную операцию по льготе. Все лица, независимо от пола, места проживания, возраста и финансового положения могут получить такую возможность. Появляется она у лица, делающего необходимые для выделения квоты действия.

  • Государство финансирует только отдельные медицинские центры, которые имеют все необходимое для ВМП оснащение, арсенал, инвентарь.
  • Перечень медучреждений, которые финансируются государством, определен правительственным постановлением.
  • Количество квотных мест ограничено бюджетом, который выделен на отчетный период конкретной клинике.
  • Действует два способа оформления квоты. Первый вариант упрощенный – обращение напрямую в центр. Второй вариант – прохождение трехуровневой проверки.

Государство дает квоты на сложные операции

Что означает квота? Это деньги, которые выделяются не из бюджета Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), а из бюджета. Право на получение квоты есть у каждого гражданина Российской федерации. Сумма, которой располагает бюджет на эти цели формируется в конце года вместе с другими бюджетными расходами. то есть чиновники заранее планируют, скольким людям можно будет помочь и провести операции в текущем году. Далее средства распределяются между регионами и расходуются в порядке очередности. То есть, первыми их получают те, кому операция нужна срочно, например, онкологические больные, а далее те, кто стоит в очереди на плановую операцию. Иногда денег, выделенных на год, на всех не хватает. Тогда очередь переносится на следующий год. Иногда, конец года близок, а деньги в бюджете на операции еще есть, тогда тем, кто получил направление на операцию в конце года, повезет и они получат лечение в самые сжатые сроки. Из этого можно сделать вывод о том, что шансы на быструю операцию по квоте есть у тех, кто:

  • нуждается в срочной помощи;
  • обратился за выделение квоты в начале года;
  • обратился за получением квоты в октябре-ноябре.

Заболевания, которые подлежат квотированию в 2020 году

Определенные недуги, перечень которых установлен в Постановлении Правительства, лечатся исключительно в центрах федерального значения. ФЕНКЦ – один из медучреждений, который финансируется из госбюджета и имеет все необходимое для оказания ВМП оснащение и высоко подготовленный персонал.

Перечислим заболевания, которые попали в квотный перечень:

  • Сердечные недуги, устранение которых требует операции.
  • Показания к трансплантации почек и печени, сердца и других жизненно важных органов.
  • Мозговые опухоли, независимо от их этологии, требующие нейрохирургического вмешательства.
  • Наследственные заболевания хронического типа.
  • Физиологические отклонения, травмы, требующие установки протезов.
  • Заболевания на глазах, требующие оперативного офтальмологического вмешательства.
  • Недуги, требующие операций на позвоночнике.

Перечень недугов, что перечислен выше, не является исчерпывающим. Полный список приведен в приложении к постановлению Правительства о бесплатной медпомощи.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Как получить квоту ВМП?

Талон для оказания ВМП выдается региональным министерством или департаментом здравоохранения по месту регистрации пациента. Для этого пациент должен предоставить направление от своего лечащего врача с установленным диагнозом и результаты необходимых обследований. На основании этих документов специалист отдела ВМП в министерстве или департаменте сам определяет, в какое лечебное учреждение направить пациента на лечение.

Если пациент уже знает, в какой из клиник хочет пройти лечение, то ему сначала необходимо обратиться в эту клинику, при условии, что данной клинике были выделены «квоты» на ВМП, и получить оформленное специальным образом заключение о том, что ему показано выполнение высокотехнологичной медицинской помощи в этом лечебном учреждении. С этим заключением пациент обращается в региональное министерство или департамент здравоохранения, где оформляют талон на ВМП в указанную клинику.

Несмотря на то, что в правилах прописана необходимость личного обращения пациента в региональный отдел здравоохранения, на практике это не всегда требуется. Поэтому, если пациент из дальнего региона, например, из Сибири, приезжает в Москву в выбранную им клинику, и врачи дают ему заключение о том, что ему показана высокотехнологичная медицинская помощь, пациенту не нужно ехать обратно в свой регион и отвозить это заключение лично. Специалисты клиники сами отправят электронную копию заключения в региональный орган здравоохранения и получат ответ о выдаче талона на оказание ВМП. Обычно это занимает 1-2 дня.

Виды квот

В понятие как получить квоту граждане вкладывают все виды медицинской поддержки. Закон же разграничивает такие понятия, выделяя терапию в одну из видов поддержки, на которую выделяют бюджетные средства. Разделяют 4 вида квот:

  1. На операцию. Выделяют пациентам, которым полагается сложная операция.
  2. На лечение. Это выдача бесплатно дорогостоящих препаратов на борьбу со сложными заболеваниями.
  3. На ВМП. Услуга предполагает оказание высокотехнологичной профессиональной помощи нуждающимся в ней гражданам.
  4. На ЭКО. Это финансирование экстракорпорального оплодотворения лиц, которые не могут сами забеременеть и не имеют средств на оплату стоимости зачатия медицинским способом.

На заметку! Любой вид вышеописанных видов помощи финансируются государством. В клинике помощь будет оказана при наличии у пациента талона, который подтверждает его право на квоту.

Порядок получения квоты ВМП для лечения в Клинике ККМХ

Шаг 1.

Лично

Читайте так же:  Право и организация социального обеспечения литература
Видео (кликните для воспроизведения).

Пациент лично обращается к нам в Клинику с результатами имеющихся у него обследований, его консультирует врач Клиники и устанавливает, что лечение заболевания пациента может быть выполнено по ВМП. После этого выдается заключение о необходимости и возможности такого лечения.

Дистанционно

Пациент находится в другом регионе и имеет на руках результаты анализов и обследований. Он обращается в нашу Клинику дистанционным образом – по телефону, электронной почте, через форму онлайн-записи, и пересылает нам копии своих обследований (в электронном виде или по факсу). Врачи Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии рассматривают полученные документы и делают предварительное заключение о том, показано ли данному пациенту лечение с применением высокотехнологичной медицинской помощи. Если врач нашей клиники принимает решение о том, что пациенту показана ВМП, то на него оформляется заключение на официальном бланке Клиники.

Шаг 2.

Самостоятельно

Пациент отвозит полученное заключение в региональное министерство или департамент здравоохранения по месту регистрации. В региональном органе оформляют талон на ВМП для лечения в нашей Клинике и направляют нам в электронном виде. Процесс офрмления талона занимает 1-2 дня.

При помощи администраторов клиники

Специалисты нашей Клиники пересылают заключение о необходимости оказания ВМП в региональный департамент по месту регистрации пациента и в ответ получают талон на ВМП, дающий право на лечение данного пациента.

Шаг 3.

Госпитализация в Клинику.

Госпитализация возможна в день обращения пациента.

Законодательная база

Ниже приведен ряд правительственных документов, которые полностью описывают процесс выделения и использования квот.

Для получения личной консультации о лечении по «квотам» ВМП у врачей нашей Клиники, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону +7 (499) 686-00-16 или через форму обратной связи.

Союз пенсионеров Петропавловск-Камчатского городского округа

Как оформить квоту на операцию в 2020-м

Итак, медицинскую помощь по квоте получить непросто. К этому должен быть готов каждый пациент, желающий оформить такое государственное послабление. Как это сделать мы расскажем в этом разделе.

Действия, которые что нужно выполнить для оформления квоты на операцию:

  • Подача заявки в комиссию первой инстанции по месту лечения – первый этап.
  • Сбор документации – второй этап.
  • Прохождение областной комиссии – третий этап.
  • Обращение в квотную комиссию по месту лечения – четвертый этап.

Статьей 34 ФЗ № 323 регулируется процесс оформления квот, особенности их реализации.

Первый этап

Дать рекомендацию на хирургическое вмешательство должен лечащий врач. Тут же по месту лечения пациент проходит комиссию, которая принимает решение о целесообразности назначения ВМП. Порядок действий на первом этапе:

  1. Обращение к врачу с соответствующей просьбой.
  2. Получение консультации, рекомендаций и направлений на дополнительное обследование.
  3. Получение справки. Эта бумага содержит такую информацию:
    диагноз;
  • рекомендации по лечению;
  • проведенные меры диагностики;
  • общее состояние больного.
  1. Прохождение комиссии при медучреждении.
  2. Принятие решение после рассмотрения заявки. Компетентный орган должен сделать это в трехдневный срок.

Внимание! Отказ пациента от рекомендаций лечащего эскулапа в части прохождения дополнительного обследования, ведет к тому, что заявка не будет утверждена.

Именно лечащий врач отвечает за достоверность предоставленной в справке информации. Он не может рекомендовать хирургическое лечение на уровне ВМП, если пациент может пройти его на месте. На нем лежит ответственность за каждого претендента на льготу. О целесообразности рекомендованной операции говорит положительное решение комиссии при больнице. Если решение положительное, то второй этап – обследование на областном уровне.

Второй этап

Чтоб попасть на комиссию областного уровня нужно собрать пакет документов. Начинать их сбор можно после того, как заявка одобрена на месте. Предоставить нужно такие бумаги:

  • выписка из протокола заседания с положительным вердиктом;
  • копия паспорта/детского свидетельства;
  • заявление;
  • копия медицинского полиса;
  • пенсионный полис;
  • выписка по страховому счету (по требованию);
  • оригиналы результатов анализов, медицинских рекомендаций и обследований;
  • выписка из медкарты с подробным описанием диагноза.

Заявление, адресованное департаменту здравоохранения областного значения должно содержать сведения о самом диагнозе и отражать данные самого пациента (ФИО + адрес + гражданство + контакты).

На заметку! Вместе с озвученным списком документов потребуется подать еще одно заявление. В нем пациент дает согласие на обработку своих данных медучреждением.

Третий этап

Бумаги, переданные в департамент областного уровня, рассматривает комиссия из 5 участников. Возглавляет ее начальник этого подразделения. На рассмотрение заявки отводится десятидневный срок.

Итог принятия положительного решения:

  • определение учреждения, где будет проводиться операция;
  • передача соответствующего пакета бумаг в медицинский центр;
  • уведомление заявителя о проделанных шагах.

Оформление квоты на требуемую операцию проходит в учреждении, которое наиболее приближено к адресу пациента. Если, например, центры для проведения ВМП есть в СПБ и Москве, то жителю Ленинградской области будет рекомендован первый вариант.

Протокол – результат рассмотрения заявки на этом этапе. В нем должна содержаться информация о составе комиссии и оснований ее сбора. Обязательно прописывается личная информация пациента, его полный диагноз и показания к проведению операции. Прописываются в документе также основания для направления пациента именно в этот центр и даются рекомендации относительно необходимости проведения дополнительного обследования.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Список документов на квоту для центра, где проводят соответствующие операции:

  • копия протокола комиссии второго уровня;
  • талон на ВМП;
  • медицинские заключения о состоянии здоровья и течении заболевания.

Внимание! В протоколе заседания должен быть задекларирован код заболевания + его расшифровка.

Четвертый этап

В учреждении, где есть возможности для проведения ВМП, действует своя квотная комиссия. Она должна включать не менее трех членов, в числе которых главврач. Она решает, может ли быть оказан помощь обратившемуся лицу и есть ли у того основания и предпосылки для ее получения.

Читайте так же:  Инвалидность входит в общий трудовой стаж

Квотная комиссия выполняет такие шаги:

  1. Исследования на предмет возможности оказания соответствующей операции.
  2. Выдача согласия на ее проведения или обоснованного отказа.
  3. Определение сроков оказания помощи.

На рассмотрение обращения в конкретном медучреждении отводится 10дней. Если заявка одобрена и квота расходована, к делу подшивается талон. Он будет служить доказательством целевого расходования бюджетных средств.

Какие документы нужно собрать в 2020-м для предоставления квоты

Чтоб получить квотное финансирование, нуждающемуся в восстановлении гражданину нужно собрать пакет бумаг, в числе которых:

  • Заявление на квоту.
  • Заявление-согласие на обработку персональной информации.
  • Ксерокопии страниц паспорта, детского свидетельства.
  • Выписка из амбулаторной карты.
  • Результаты анализов, аппаратных и других видов исследований в оригинале.
  • Полис пенсионного/медицинского страхования в копиях.

Если интересы пациента лоббирует третье лицо, то дополнительно потребуется:

  • паспорт представителя;
  • заявление от его имени;
  • доверенность на право представления интересов.

Внимание! После проверки бумаг на втором уровне, к перечню бумаг добавляется протокол заседания областной комиссии и талон.

Что включено в «квоту» ВМП?

Направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое выдается пациенту, «покрывает» все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации, предусмотренные стандартами медикаменты, расходные материалы. Это все входит в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а значит – бесплатно для пациента. Обследование, необходимое для установления диагноза и подготовки к операции, обычно не покрывается «квотой», так как по приказам о ВМП пациент должен поступить для лечения уже полностью обследованным по месту жительства.

Как в Петербурге оформляется квота

Получение квоты в СПБ на операцию, высокотехнологическую медицинскую помощь, происходит в стандартном для всей страны режиме. Претенденту нужно быть готовым к прохождению трех комиссий. На это может уйти около 2-3 месяцев. Ускорить процесс можно при прямом обращении в центр, которому государство выделило квоты.

Внимание! Экстренные случаи, требующие незамедлительного оказания медпомощи, в виде исключения проходят без проверки. Пациент может оперироваться бесплатно, если времени на комиссию нет, а близкие люди не могут оплатить процедуру.

В стандартной ситуации порядок действий следующий:

Комиссия в поликлинике по месту обслуживания

Чтоб на нее попасть, нужно получить направление лечащего врача. Он же назначает необходимые анализы, диагностические процедуры. При отказе от рекомендованного обследования, претендент утрачивает право на бесплатную помощь.

На заметку! Анализ крови по стандарту действителен 10 дней, а результаты теста RH-фактор – 30 дней.

После того, как все необходимые справки и результаты готовы, собирают комиссию при этом же медучреждении. В ее состав входит главврач, который удостоверяет подлинность всех заключений, ставит свою подпись и печать заведения на справках и протоколе.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Областная инстанция

Рассмотрение заявки проходит после того, как полный пакет бумаг по конкретному пациенту поступает в Департамент здравоохранения СПБ. На комиссию передают:

  • заявление на квотное место;
  • согласие пациента на обработку персональной информации;
  • выписка из протокола заседания первой комиссии;
  • паспортные копии;
  • страховой полис;
  • пенсионный полис;
  • выписку из медицинской карты.

Важно! Все медицинские выписки и результаты подаются в департамент в оригиналах.

Областная комиссия заседает в составе 5 человек. Обязательно в ней должен присутствовать узкопрофильный специалист. Специализация определяется с учетом того к какой из нижеперечисленных отраслей относится случай:

Если конкретная заявка утверждается на областном уровне, то для претендента выбирается учреждение для оказания помощи. Туда будет отправлен весь пакет документов, к которому приобщат талон и выписку из протокола.

На заметку! На комиссию пациента не вызывают, за исключением спорных ситуаций. О своем решении орган уведомляет заявителя. Его информируют о причине отказа, а при положительном решении о выдаче направления.

Квотная комиссия при медучреждении, куда пациента отправили на операцию

Как уже отмечалось выше, документы с департамента поступают в клинику на рассмотрение. Тут уже заседает своя квотная комиссия.

Ей отводится 10 дней на принятие решения. Специалисты определяют такие моменты: может ли быть выполнена показанная пациенту операция, нет ли у него противопоказаний к такой форме воздействия, и ставят лицо в очередь. Ответ должен быть направлен в департамент, сотрудники которого информируют заявителя о дате операции.

Лечение по «квоте» ВМП

Получить бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеет право абсолютно каждый гражданин РФ. Главным основанием для получения ВМП являются медицинские показания.

Законодательное подтверждение

Поддержка от государства по оказанию медицинской помощи высокого уровня регулируется федеральными законопроектами. К их числу относятся:

  • ФЗ № 323. В части статьи 34 дается описание оформительного порядка.
  • Постановление о бесплатном медобеспечении.
  • Распоряжение Минздрава, которое уточняет понятия, конкретизирует особенности назначения льготы.

Внимание! Уровень фиксирования, перечень квотных процедур и диагнозы, определяет ведомственное министерство.

На какие операции дают квоты

Если вы думаете, что квотированию подлежит любое хирургическое вмешательство, то вы ошибаетесь. Например, апендицит, даже осложненный вам удалят без всяких квот. Получать квоту нужно только на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), которую не покрывает полис обязательного медицинского страхования. Существует утвержденный перечень таких сложных операций, который пересматривается ежегодно. На сегодня список квотируемой ВМП выглядит так:

  • Операции на открытом сердце.
  • Трансплантация органов.
  • Эндопротезирование суставов.
  • Экстракорпоральное оплодотворение.
  • Нейрохирургические вмешательства.
  • Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
  • Хирургические вмешательства высокой степени сложности.
  • Выхаживание новорожденных с применением современных методов.

Очевидно, что многие болезни попадают в этот перечень. Поэтому для многих пенсионеров является актуальным.

Сроки и как получить срочную квоту

Если состояние здоровья требует немедленной операции, то пациент не располагает временем на прохождение всех обязательных этапов. Минимальный срок всей процедуры 23 дня, это без учета сроков на пересылку документов. При учете всех временных затрат иногда формируются месячные интервалы ожидания.

Читайте так же:  Характеристика трудового стажа

Если нет времени на все вышеперечисленные мероприятия, то можно обратиться сразу в медицинский центр. Непосредственно на месте можно подать заявление, к которому прилагается весь перечень бумаг по вышеприведенному списку.

Если все же выбран вариант прохождения трех комиссий, то нужно постараться максимально ускорить работу соответствующих комиссий. В этих целях можно делать периодический дозвон для уточнения статуса заявки. Высокую эффективность доказали и личные посещения, обращение напрямую к руководителю учреждения.

Важно! Бумаги, выданные в больнице первого уровня должны содержать визу лечащего доктора и главврача, а также печать учреждения.

Провести операцию бесплатно в специализированном центре можно по квоте. Без всех стандартных процедур лечения не проведут, так как медучреждение должно отчитаться в вышестоящую инстанцию об использованном месте. Подтверждением целевого расхода бюджетных денег служит талон заявителя. Минимальный срок стандартного оформления квоты 23 дня. Ускорить процесс можно посредством прямого обращения в клинику.

Получение квоты на операцию в СПБ: узнайте основное

Важно понимать, что финансируются не все медицинские центры. Количество бесплатных процедур, операций, препаратов также лимитировано. Получить помощь вправе тот гражданин, который подал заявку, прошел все инстанции проверки, и получил талон. Этот документ подтверждает право и для клиники служит доказательством целевого расхода бюджетных средств.

В Санкт-Петербурге может быть профинансировано только то лечение, операция, которую не может покрыть полис обязательного медстрахования. Если удаление аппендицита покрывается страховкой, то нет оснований для того чтоб выбивать бесплатную операцию в специализированном центре.

Получение квот на операцию в СПБ могут получить пациенты:

  • с лейкозом и онкологией;
  • нуждающиеся в пересадке органов;
  • с больными суставами при показаниях к эндопротезированию;
  • тяжелыми эндокринными отклонениями;
  • наследственными патологиями;
  • тяжкими состояниями после неудачных операций;
  • претенденты на искусственное оплодотворение.

Квота выделяется на плановые и экстренные, отечественные и заграничные операции. Услуги зарубежных специалистов оплатят после длительной многоплановой проверки. Квоту в этом случае утверждает Минздрав.

Заболевания, по которым можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь

На данный момент высоктехнологичная медицинская помощь предоставляется более чем по 20-ти направлениям, к котором относятся: абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия заболеваний органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.

В Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии высокотехнологичная медицинская помощь оказывается при лечении следующих заболеваний:

ОНКОЛОГИЯ:

  • хирургическое лечение рака прямой кишки всех стадий;
  • лапароскопические и открытые нервосохраняющие операции с расширенной лимфодиссекцией;
  • операции с резекцией соседних органов при местнораспространенных формах рака;
  • сфинктерсохраняющие операции любой сложности;
  • удаление ранних форм рака прямой кишки без полостной операции через анальный канал;
  • удаление первичной опухоли с одновременной резекцией отдаленных метастазов при раке 4 стадии;
  • хирургическое лечение рака ободочной кишки всех стадий;
  • лапароскопические и открытые операции с расширенной лимфодиссекцией;
  • хирургическое лечение рецидивов рака толстой кишки;
  • хирургическое лечение внеорганных (забрюшинных) опухолей.

ХИРУРГИЯ:

  • хирургическое лечение семейного аденоматозного полипоза;
  • хирургическое лечение неспецифического язвенного колита;
  • хирургическое лечение сложных свищей прямой кишки;
  • хирургическое лечение выпадения прямой кишки, ректоцеле;
  • хирургическое лечение пресакральной кисты;
  • хирургическое лечение недостаточности анального сфинктера;
  • хирургическое лечение ректо-вагинальных свищей;
  • хирургическое лечение осложненной дивертикулярной болезни толстой кишки;
  • реконструктивно-восстановительные операции при концевой кишечной стоме.

Как получить по правилам квоту на лечение

Пациентов, нуждающихся в дорогостоящем лечении, интересует, как и где получить квоту. А гражданина, получившего талон, волнует, где будет проходить лечение. Порядок действий, описанный ниже, поможет вам разобраться в таких вопросах. Оформить квоту поэтапно:

  • Обратиться к лечащему врачу для инициирования своего права.
  • Получение направления от специалиста на дополнительное обследование, сдачу нужных анализов.
  • Выдача дежурным эскулапом справки, содержащей диагноз, рекомендации по лечению и необходимые меры диагностики.
  • Подача справки + медкарты на комиссию при медучреждении, где пациент проходит обследование.
  • Рассмотрение заявки на первом уровне и принятие решения.
  • Сбор документов для органа второй инстанции.
  • Рассмотрение заявки на комиссии при областном департаменте.
  • Вынесение протокола, в который включают рекомендации относительно проведения ВМП или операции.
  • Выдача талона.
  • Направление пакета документов на комиссию при метацентре, где будет производиться лечение.
  • Вынесение решения на квотной комиссии о возможности оказания рекомендованной пациенту помощи в рамках данного центра.
  • Постановка лица в очередь.
  • Проведение операции.
  • Формирование отчетности об использовании бюджетных средств.

Внимание! Если свободным временем лицо не владеет и требуется экстренное вмешательство, то нужно обращаться напрямую в клинику. Квотная комиссия на месте, при наличии направления, медкарты может принять от пациента заявление. При необходимости будут назначены дополнительные анализы.

Популярные вопросы

Вопрос первый: Если есть квота, но мест в клинике нет, как быть?
Ответ: В таком случае претендента должны поставить в очередь. Дату ему назначат сразу после появления квотных мест.

Вопрос второй: Если в квоте отказали, как можно компенсировать операцию эндопротезирования?
Ответ: Инвалидам прорабатывают ИПР, в нем могут быть заложены средства на протез. Воспользоваться можно также налоговым вычетом 13%. Еще вариант – помощь благотворительных структур.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

Видео (кликните для воспроизведения).

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Источники

На какие операции выделяются квоты
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here