Факт утраты трудоспособности

Ответы на вопросы по теме: "Факт утраты трудоспособности". Если вы не нашли ответ на свой вопрос или необходимо уточнить данные на 2020 год, то обратитесь к дежурному юристу.

Трудоспособность

Содержание

Здоровье – основа трудоспособности

Трудоспособность — целесообразная деятельность человека, требующая умственного и физического напряжения, реализуемая на основе здоровья. (рис.1)

Трудоспособность основана на здоровье — Рис. 1

Отклонения в здоровье /ухудшение здоровья/ уменьшают возможности реализовывать трудоспособность вплоть до её полной утраты. (рис. 2).

Взаимообусловленность здоровья и трудоспособности — Рис. 2

Общая и профессиональная трудоспособность

Трудоспособность включает в себя общую и профессиональную. (рис. 3).

Составляющие трудоспособности — Рис. 3

Общая трудоспособность – врожденные и приобретенные (без специальной подготовки) способности человека, направленные на получение социально значимого результата, в виде определенного продукта, изделия или услуги.

Профессиональная трудоспособность — способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.

Квалификация работника определяется совокупностью знаний, умений и трудовых навыков, а также временем, затраченным на подготовку (учебу). (рис. 4).

Факторы, влияющие на квалификацию — Рис. 4

Подтверждение профессиональной трудоспособности

Факт наличия профессиональной трудоспособности может быть подтвержден:

— документом о профессиональном образовании и /или/ профессиональной подготовке, выдаваемом образовательными учреждениями;

— приказом по предприятию о присвоении работнику тарифно-квалификационного разряда;

— документом о профессиональной подготовке работника на базе организаций;

— трудовой функцией (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы) изложенной в трудовом договоре;

— записями в трудовой книжке; и другими документами.

Временная и стойкая утрата профессиональной трудоспособности

Несчастный случай на производстве, профессиональное заболевание в зависимости от степени повреждения (утраты) здоровья могут повлечь временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. (рис.5).

Различают временную и стойкую утрату профессиональной трудоспособности — Рис. 5

Временная утрата профессиональной трудоспособности влечет выплату пособия по временной нетрудоспособности и заканчивается восстановлением профессиональной трудоспособности (выполнением трудовой функции в полном объеме).

Стойкая утрата профессиональной трудоспособности возникает после констатации учреждением медико-социальной экспертизы факта снижения способности работника осуществлять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю или профессиональному заболеванию.

Учреждение медико-социальной экспертизы устанавливает степень утраты профессиональной трудоспособности — выраженное в процентах стойкое снижение способности работника осуществлять профессиональную деятельность до несчастного случая на производстве, профессионального заболевания.

Что означает стойкая утрата трудоспособности и когда устанавливается?

Если гражданин может устроиться на работу и полноценно исполнять свои обязанности, значит, он является трудоспособным. В рамках своей должности, работник должен выполнять профессиональные задачи на должном качественном уровне и в нужном объеме. Основанием для прекращения трудовых отношений может стать утрата трудоспособности.

Ранее, я даже не знала, что существуют подобные ограничения, пока лично не пришлось столкнуться с такой ситуацией. Заболел двоюродный брат.

Сначала ему определили временное ограничение, а потом, болезнь стала прогрессировать, и выдали заключение о стойкой утрате трудоспособности. Помогая разбираться в действующих ограничениях, я решила написать данную статью.

Утрата трудоспособности – причины и виды

Мы уже выяснили, что утрата трудоспособности – это невозможность гражданином выполнять трудовые обязанности.

Прежде чем разбираться с темой заметки, важно указать, по какой причине могут появиться такие сложности и какие виды ограничений предусмотрены законодательством. Представлю данные в виде простой таблицы:

Причины установления ограничения Виды утраты трудоспособности
Причины могут быть разными, но в основном, речь идет о проблемах со здоровьем следующего характера:
  • болезни приобретенные или хронические;
  • аномалии врожденного типа;
  • травмы, полученные на рабочем месте или в быту;
  • заболевания профессионального характера или связанные с ведением определенной трудовой деятельности.
Разновидности ограничений могут быть следующими:
  • по типу занятости определяются общая и профессиональная;
  • по длительности заболевания бывают временная и постоянная;
  • от степени выраженности нарушений может быть установлена частичная или полная утрата трудоспособности.

В итоге можно сказать, что стойкая утрата трудоспособности – это наиболее сложный случай. При таких ограничениях гражданин вряд ли когда-нибудь сможет исполнять определенные трудовые обязанности.

Какие органы занимаются оформлением таких ограничений?

Такое требование входит в обязанности медучреждения, имеющего специальную лицензию на деятельность. Для продления больничного листка потребуется проведение врачебной комиссии. Стойкая утрата должна быть зарегистрирована еще и на региональном уровне.

Фактически, гражданина ставят на учет по месту проживания, в связи с инвалидностью. Оспорить принятое решения можно, но только в судебном порядке и с участием Бюро СМЭ по месту пребывания гражданина.

Какие ограничения действуют при стойкой утрате трудоспособности?

При таких обстоятельствах подразумевается невозможность выполнения любой работы. После прохождения комиссии, гражданину присваивается группа инвалидности. В зависимости от того, какая группа, разные виды труда могут быть ограничены.

При крайней степени выраженности заболевания граждан не сможет исполнять даже самую простейшую работы. Официально устанавливается запрет на выполнение практически любой работы, поскольку это может негативно отразиться на здоровье.

В медицинской карте и в заключении указывается группа инвалидности и все противопоказания к работе.

Процент утраты трудоспособности

Оценку утраты общей и профессиональной трудоспособности проводят по специальным таблицам в процентном отношении к исходному уровню способности трудиться. Освидетельствованием занимаются специалисты бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Полная утрата равна 100% и регистрируется при стойких нарушениях функций.

Читайте так же:  Налоговые льготы регионов россии

Интервал от 70 до 90% соответствует значительным нарушениям трудоспособности. В данных случаях сохраняется возможность выполнять работу только в специальных условиях.

Если пострадавший работает в обычных условиях, но с понижением своей квалификации или напряженности – это незначительная степень нарушения, равна снижению трудоспособности от 40 до 60%.

От 10 до 30% – минимальное снижение трудоспособности. Пострадавший продолжает трудиться на прежнем месте, но с сокращением рабочего времени.

Оформление нетрудоспособности

Официальный документ, подтверждающий временный факт невозможности трудиться – больничный листок. Обязанности оформления лежат на лечащем враче медицинского учреждения, где наблюдается пациент. Единолично доктор выдает документ на полмесяца. По необходимости бюллетень продлевают на заседание врачебной комиссии, куда направляют больного.

По заключению председателя комиссии пациент, имеющий стойкие нарушения здоровья, отрицательный прогноз в клиническом и трудовом аспекте, направляется на экспертизу в бюро МСЭ.

На освидетельствовании гражданину присваивается инвалидность, и в зависимости от степени выраженности ограничений жизнедеятельности определяется группа.

Необходимые документы

Пациент для заседания комиссии в МСЭ должен прибыть в назначенный срок и иметь на руках:

  1. Паспорт или иное удостоверение личности, оригинал и копию.
  2. Выписку из истории болезни, учетная форма №027/у. Выдается в лечебном учреждении по месту наблюдения.
  3. Направление на МСЭ медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, учетная форма №088/у-06.
  4. Больничный листок.
  5. Для работающих граждан копия трудовой книжки, заверенная в отделе кадров по месту работы.
  6. Карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, учетная форма № 025/у.
  7. Справка с информацией об условиях работы.
  8. Если гражданин направляется на переосвидетельствование, то копия предыдущего заключения МСЭ.
  9. Свидетельство пенсионного страхования, копия и оригинал.

Компетентные органы

Оформление временной утраты входит в обязанности медицинского учреждения, имеющего лицензию на деятельность и экспертизу нетрудоспособности. Для продления больничных листков проводится заседание врачебной комиссии.

Стойкую утрату регистрируют региональные бюро медико-социальной экспертизы по месту пребывания пациента. Для оспаривания решения присуждения инвалидности и группы гражданам следует обращаться в Главное бюро МСЭ по субъекту или в Федеральный орган по России.

При судебных разбирательствах и оценке общей нетрудоспособности подают документы в территориальный отдел Бюро судебно-медицинской экспертизы по месту пребывания.

Заключение

Если у человека регистрируется случай нетрудоспособности, то в зависимости от вида и степени расстройств функций организма государство гарантирует получение бесплатной медицинской помощи, реабилитации и специальных льгот.

Утрата трудоспособности

Утрата трудоспособности – это потеря по состоянию здоровья способности выполнять работу того объема и качества, которые гражданин выполнял до ухудшения состояния здоровья. Трудоспособность можно потерять в результате наступления несчастного случая, по вине третьих лиц или по естественным причинам – старение, хронические болезни и т. д.

Как оцениваются проценты по утрате трудоспособности?

Утрата трудоспособности, общей или профессиональной обязательно оценивается при помощи специальной таблицы. Определяется процентное соотношение текущего состояния человека к исходному. Освидетельствование и все расчеты производятся сотрудниками МСЭ.

Процентные показатели могут быть следующими:

  • 100% — полная утрата функций у организма;
  • 70-90% — значительные нарушения трудоспособности. Возможность труда существует, но лишь в специальных условиях;
  • 40-60% — гражданин трудится в обычных условиях, но с понижением квалификации. Степень нарушения здоровья незначительная;
  • 10-30% — минимальное понижение способностей к труду. Пострадавший продолжает работать на прежнем месте, лишь с небольшим сокращением рабочего дня.

В зависимости от вида нарушения по здоровью, гражданин вправе рассчитывать на социальную поддержку. Помимо того, что инвалиды получают специальное госпособие, такие люди могут рассчитывать и на дополнительные привилегии, в виде скидок и бесплатных услуг.

Компенсация утраты трудоспособности

Утрата трудоспособности бывает нескольких видов – общая, профессиональная и неполная. Под общей потерей трудоспособности понимают невозможность выполнения любой трудовой деятельности в обычных условиях, профессиональная – невозможность далее работать по своей профессии, неполная – возможность работать только при облегченных условиях труда.

Существует понятие временной утраты трудоспособности, когда возможность работать теряется на определенный срок до восстановления нормального состояния здоровья.

При наличии доказанного факта того, что способность к труду была утрачена вследствие несчастного случая на работе или профессионального заболевания, работодателя можно привлечь к ответственности и истребовать компенсацию по утрате трудоспособности. Факт потери здоровья по вине работодателя должен быть подтвержден доказательствами, а степень и форма потери здоровья подтверждена оценкой здоровья, проведенной органами медико-социальной экспертизы.

Работодатель обязан компенсировать все расходы, связанные с лечением и все расходы, которые работник понес вследствие утраты работоспособности и ухудшения здоровья. Работодатель редко идет навстречу и выплачивает все положенные компенсации добровольно, в таком случае необходимо обращение в суд с помощью опытного юриста.

Как характеризуется стойкая или постоянная утрата способностей к трудовой деятельности?

Заболевания бывают разными. Некоторые не поддаются лечению, поэтому человек старается приспособиться к жизни, как может. Отдельные болезни излечиваются, но могут отразиться на состоянии организма крайне негативно. В результате, может наблюдаться длительное расстройство разных функций или вообще, отсутствие возможности восстановить трудоспособность.

С учетом таких обстоятельств и появилось понятие стойкая трата трудоспособности. Фактически понятие обозначает инвалидность, а степень ограниченности к труду указывает о какой группе идет речь. Причинами постоянной утраты трудоспособности могут стать следующие моменты:

  1. Патологи хронического типа.
  2. Врожденные или наследственные заболевания.
  3. Последствия травматизма, несчастных случаев, различных отравлений, случившихся на производстве.
Читайте так же:  Стаж и размер пенсии по старости

Когда исход неблагоприятный и могут возникнуть вопросы, связанные с проблемами по здоровью, человека отправляют на обследование в МСЭ (медико-социальная экспертиза) для последующего освидетельствования. Когда нет шансов, что человек исцелится или восстановится, выносится заключение о стойкой утрате трудоспособности или об инвалидности.

Ограничения к труду

В нормативных актах по назначению инвалидности определены основные категории жизнедеятельности человека. Кроме труда, различают еще 6 категорий:

  1. Самостоятельный уход;
  2. Передвижение без посторонней помощи;
  3. Ориентация в пространстве и времени;
  4. Общение с окружающими и незнакомыми;
  5. Контроль своего поведения;
  6. Навык обучения.

Каждая из них после нанесения вреда здоровью в разной степени имеет ограничения. При том или ином заболевании нарушения имеются только в одной или сразу в нескольких сферах.

«У больного, страдающего психическим заболеванием, наблюдаются изменения практически во всех категориях за исключением самостоятельного передвижения. Регистрируются следующие проблемы:

  1. Не может ухаживать за собой;
  2. Не ориентируется в пространстве и времен;
  3. Трудности в общении с родными и окружающими;
  4. Не может контролировать действия, разговор, движения;
  5. Из-за снижения интеллекта не обучается;
  6. Не способен выполнять простейшую деятельность».

В зависимости от выраженности нарушений категории имеют 3 степени.

Легкая – имеются ограничения по основной профессии. Но при изменении квалификации, объемов, сложности возможно продолжение рабочего стажа.

Средняя – есть допуск к труду с помощью посторонних лиц и с использованием вспомогательных приспособлений.

Крайняя степень выраженности – гражданин не способен исполнять простейшую работу или запрещается трудиться, потому что имеются противопоказания в связи со значительными изменениями в здоровье.

В заключение МСЭ указывается группа инвалидности, установленные противопоказания, условия к рабочей деятельности. Группы инвалидности имеют разные ограничения.

«Пациенту назначена группа с 1 степенью ограничения к труду. Это означает, что разрешено работать, но необходимо сменить условия труда или напряженность».

Общая

Под общей трудоспособностью понимают выполнение простой работы, не требующей специальной квалификации. Нарушение состояния здоровья вследствие патологического процесса, по причине которого человек не может ходить на работу и исполнять должностные обязанности называется стойкая утрата общей трудоспособности.

Заключение по данному виду утраты дают врачи бюро судебно-медицинской экспертизы. В ходе экспертных действий устанавливают состояние пострадавшего и выявляют взаимосвязь с происшествием. Проводят для оценки и определения:

  1. Последствий транспортных происшествий;
  2. Уровня ущерба при производственной травме;
  3. Вреда при нападении;
  4. Непредумышленных действий медперсонала и других лиц.

Выплаты и льготы

В зависимости от вида нарушения трудоспособности гражданин имеет социальную защищенность.

По больничному листку оплачивается средняя заработная плата по месту занятости. За пациентом сохраняется должность.

Оформление инвалидности дает право на следующие льготы:

  1. Получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи.
  2. Бесплатная реабилитация.
  3. Льготное лекарственное обеспечение.
  4. Компенсация расходов на оплату жилья и коммунальных услуг в размере 50%.
  5. Гарантия трудовой занятости.
  6. Ежегодный оплачиваемый отпуск.
  7. Сокращенная продолжительность рабочего дня для инвалидов первой и второй групп.
  8. Дополнительные выплаты чернобыльцам — ликвидаторам ЧАЭС.
  9. Выплату пенсий, пособий, страховых сумм.

Заключение

Завершить материал стоит несколькими выводами:

  1. Существуют разные причины утраты трудоспособности, но в основном они состоят в проблемах со здоровьем и в травматизме.
  2. Стойкая утрата трудоспособности предполагает, что человек вообще не может исполнять трудовые обязанности, и это подтверждено документально – заключением МСЭ.
  3. Невозможность трудиться приравнивается к инвалидности. Каждому человеку, который не может работать и является инвалидом, полагается государственное пособие.

Потеря трудоспособности: понятие, виды и степень

Трудоспособность – это возможность исполнения гражданином профессиональных обязанностей надлежащего качества и объема. Прекращение деятельности по причине болезни или несчастного случая называется утратой способности к труду.

Утрата трудоспособности

Гражданин не может работать вследствие нарушения здоровья. Подобная невозможность определяется как потеря трудоспособности. Приводят к этому:

  1. Приобретенные острые и хронические болезни;
  2. Врожденные аномалии;
  3. Патологии в результате травматизма;
  4. Заболеваемость, связанная с профессиональной деятельностью.

Существуют следующие виды утраты трудоспособности:

  1. Общая и профессиональная – зависит от типа занятости;
  2. Временная и постоянная – от длительности болезни;
  3. Частичная или полная – от выраженности нарушений.

Стойкая или постоянная

Состояние организма, при котором наблюдается длительное расстройство функций, невозможность полного выздоровления называется стойкой утратой трудоспособности. Это понятие приравнивается к термину инвалидность.

Причинами постоянной утраты служат:

  1. Хроническая патология;
  2. Врожденные аномалии и наследственные болезни;
  3. Последствия травматизма, несчастных случаев и отравлений, связанных с производством.

При неблагополучном прогнозе профессиональной деятельности и здоровья дают направление из поликлиники, где обслуживается пациент на заседание территориального бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для освидетельствования.

Временная

Состояние, когда нарушение функций организма в следствии болезни или травмы не позволяет приступить к труду в относительно короткий период — это временная утрата трудоспособности. Под влиянием медицинских мероприятий носит обратимый характер. Временно на период лечения выдают больничный лист. Он необходим для:

  1. Официального подтверждения факта отсутствия работника.
  2. Обеспечения выплат.
  3. Анализа причин и сроков нетрудоспособности на врачебном участке, в организации.

Частичная

Полностью или частично утраченные функции организма наблюдаются при нетрудоспособности с временным или постоянным характером.

Пострадавший не способен выполнять должностные обязанности относительно короткое время. Но по тяжести болезни не освобождается от труда, а переводится на более легкую работу в пределах организации. Это частичная утрата трудоспособности.

«Сестра процедурного кабинета получила повреждение сухожилия большого пальца левой руки. Она 21 день не может отпускать процедуры, но состояние здоровья позволяет вести прием в поликлинике. После полного выздоровления специалиста переведут на прежнюю занимаемую должность».

Читайте так же:  Сколько рублей детское пособие

При стойкой частичной утрате работник не способен трудиться в обычном режиме. Поэтому по рекомендации врачебной комиссии работодатель снижает квалификацию или меняет условия труда, сокращая напряженность и продолжительность дня.

«По поводу ампутации пальца руки на станке слесарю назначена группа инвалидности. Пострадавший не способен выполнять профессиональные обязанности в силу полученного увечья. Но рабочий может заниматься более легким трудом на этом же заводе».

Подобная смена деятельности ведет к деквалификации и уменьшению заработка, но имеет благоприятный трудовой исход.

Полная

Видео (кликните для воспроизведения).

Данный вид подразумевает невозможность выполнения любой работы.

При полной временной утрате наблюдается положительный исход болезни. Пациенту выдается бюллетень до момента окончательного выздоровления, затем работник приступает к своим профессиональным обязанностям.

«Бухгалтер организации госпитализируется в стационар с острым аппендицитом для экстренного оперативного лечения. Специалист полностью утрачивает способность работать, но на короткий срок – 10 дней. Пациентке выдается бюллетень, а после выздоровления она приступает к прежнему виду деятельности».

«У пациента новообразование поджелудочной железы по поводу чего получает соответствующую терапию. Невозможность излечения является причиной направления в МСЭ для освидетельствования на группу. Тяжесть состояния – это противопоказание к любой работе».

Как определяется степень утраты трудоспособности

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах. Регистрируется данный вид утраты, когда работник определенной специальности после профзаболевания или травмы на предприятии не способен к дальнейшему выполнению профессиональных обязанностей.

В случаях временной нетрудоспособности оценка степени проводится на комиссии в медицинском учреждении. В состав входят:

  1. Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе – председатель комиссии;
  2. Заведующие отделениями;
  3. Врачи специалисты.

Юридическая помощь при утрате трудоспособности

Если вы не можете получить положенную компенсацию по утрате трудоспособности, специалисты компании «ЮК ТРИУМФ» придут вам на помощь. Мы подсчитаем общую сумму нанесенного ущерба и добьемся ее выплаты в полном размере. Наши юристы оформят текст искового заявления, опираясь на соответствующие нормы процессуального кодекса, и помогут вам в сборе доказательств.

Сбор доказательств в судебных процессах о назначении компенсации за нанесенный вред здоровью является основным этапом подготовки к судебным слушаниям. Доказывать придеться все понесенные расходы – нужно собрать все оплаченные чеки на покупку лекарств и услуги по лечению, а также подтвердить, что полученное лечение было вам необходимо и вы не могли получить его бесплатно.

Опытные адвокаты компании «ЮК ТРИУМФ» окажут вам помощь в подтверждении факта утраты трудоспособности и величины понесенных расходов. Также при участии наших специалистов, вы можете рассчитывать на возмещение морального вреда, причиненного действиями работодателя. При необходимости мы поспособствуем привлечению независимых экспертов для оценки степени потери трудоспособности и тяжести нанесенного здоровью вреда.

Не редкость ситуации, когда пострадавшим лицом оказывается работодатель, с которого работник пытается получить через суд необоснованно большую компенсацию. Наши адвокаты решат проблему – их участие в процессе поможет добиться снижения требуемой суммы и обойтись без выплаты штрафов.

По всем вопросам установления утраты трудоспособности и получения компенсации, вы можете проконсультироваться у наших специалистов по телефону 8 (495) 899-04-20 или 8 (800) 333-64-32 (звонок по России бесплатный).

Шкалы, используемые для определения степени утраты трудоспособности при полной потере или функциональной непригодности органов

(по материалам учебника Страхование. под ред. Т.А.Федоровой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Экономистъ, 2005. – 875 с., стр. 315)

Полная потеря или окончательная функциональная непригодность Утрата трудоспособности, %
1. Одной руки выше локтевого сустава: правой
левой
2. Одной руки до локтевого сгиба: правой
левой
3. Одной кисти руки: правой
левой
4. Одной ноги до середины бедра
5. Одной ноги до колена
6. Ступни
7. Одного глаза
8. Одного пальца кисти руки: большого
указательного
среднего
безымянного и мизинца
9. Одного пальца ноги: большого
любого другого
10. Потери слуха: одного уха
глухота
11. Потери чувствительности: обоняния
вкусовых ощущений

Полная постоянная нетрудоспособность с коэффициентом 100% устанавливается при полной слепоте, общем параличе, ампутации или окончательной утрате возможности использования обеих рук (кистей рук), обеих ног (ступней), одной руки (кисти) и одной ноги (ступни), неизлечимом умопомешательстве.

Приложение 4.

Выдержки из таблицы страховых выплат при утрате застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая, % от страховой суммы

(по материалам учебника Страхование. под ред. Т.А.Федоровой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Экономистъ, 2005. – 875 с., стр. 318-320)

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Установление инвалидности и степени утраты трудоспособности

Установление инвалидности и степени утраты трудоспособности регулируются «Правилами проведения медико-социальной экспертизы». Данные Правила утверждены Постановлением Правительства РК от 20 июля 2005 года №750.

Установление инвалидности и степени утраты трудоспособности, также определение нуждаемости в дополнительных видах помощи и уходе проводятся путем проведения медико-социальной экспертизы (далее — МСЭ). МСЭ проводится по местожительству.

Основные задачи МСЭ:

1) установление инвалидности и степени утраты трудоспособности с определением их причин, сроков, времени наступления и потребности в дополнительных видах помощи и уходе;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов, содействие в реализации реабилитационных мероприятий организациям, осуществляющим социальную помощь, медико-социальную реабилитацию и контроль за их выполнением, эффективностью данных мероприятий.

Медико-социальная экспертиза лица проводится по направлению соответствующей медицинской организации по местожительству при представлении следующих документов:

Читайте так же:  Документы для оформления удостоверения ветерана труда

1) направление на медико-социальную экспертизу (форма 088/ у) не позднее 1 месяца со дня оформления;

2) документ, удостоверяющий личность;

3) сведения о местожительстве;

4) амбулаторная карта;

5) сведения о трудовой деятельности.

Кроме вышеуказанных документов освидетельствуемое лицо предъявляет:

— в случае установления утраты профессиональной трудоспособности — акт о несчастном случае или ином повреждении здоровья работников, связанных с трудовой деятельностью по форме Н-1 (далее — акт формы Н-1), заключение Национального центра гигиены труда и профессиональных заболеваний, или Клиники профессиональных болезней не позднее двухлетней давности;

— в случае установления утраты общей трудоспособности — документ, подтверждающий факт участия в системе обязательного социального страхования;

— в случае определения причины инвалидности, связанной с заболеванием, травмой или увечьем (ранения, контузия) — документ уполномоченного органа о причине заболевания, травмы или увечья;

— в случае установления показаний для определения вида и формы воспитания, образования лицам до 18 лет — заключение психолого-медико-педагогической консультации.

Экспертное заключение территориального подразделения выносится исходя из комплексной оценки состояния организма и степени ограничения жизнедеятельности, в том числе трудоспособности на основании медицинских показаний, классификации нарушений основных функций организма и ограничения жизнедеятельности согласно приложениям 1 и 2 к «Правилам проведения медико-социальной экспертизы».

В зависимости от степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, в том числе трудоспособности, лицу, признанному инвалидом, устанавливается первая, вторая или третья группа инвалидности, лицу до 16-летнего возраста категория «ребенок-инвалид», а лицу с шестнадцати до восемнадцати лет категория «ребенок-инвалид» первой, второй, третьей группы.

В случае признания лица инвалидом территориальным подразделением индивидуальная программа реабилитации разрабатывается в течение месяца.

Инвалидность и степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливаются на следующие сроки: 6 месяцев, 1 год, 2 года или без срока переосвидетельствования.

Степень утраты общей трудоспособности устанавливается на следующие сроки: 6 месяцев, 1 год, 2 года или до достижения участником системы обязательного социального страхования возраста, дающего право на получение пенсионных выплат по возрасту.

Лицам до 16-летнего возраста инвалидность по категории «ребенок-инвалид» устанавливается на следующие сроки: 6 месяцев, 1 год, 2 года, на 5 лет и до достижения 16-летнего возраста.

Лицам с 16-летнего до 18-летнего возраста устанавливается первая, вторая и третья группы инвалидности по категории «ребенок-инвалид» на следующие сроки: 6 месяцев, 1 год или 2 года.

Инвалидность без срока переосвидетельствования устанавливается при:

1) необратимых анатомических дефектах согласно приложению 3 к «Правилам проведения медико-социальной экспертизы»;

2) стойких, необратимых изменениях и нарушениях функций организма, неэффективности проведенных реабилитационных мероприятий, после динамического наблюдения за инвалидом первой группы не менее четырех лет, второй и третьей групп не менее шести лет, лицам пенсионного возраста — при неблагоприятном реабилитационном прогнозе.

Степень утраты общей трудоспособности до достижения участником системы обязательного социального страхования возраста, дающего право на получение пенсионных выплат по возрасту, устанавливается при:

1) необратимых анатомических дефектах, предусмотренных в приложении 3 к «Правилам проведения медико-социальной экспертизы»;

2) стойких, необратимых изменениях и нарушениях функций организма, неэффективности проведенных реабилитационных мероприятий, после динамического наблюдения лиц со степенью утраты общей трудоспособности от 80 до 100 процентов не менее четырех лет, лиц со степенью утраты общей трудоспособности от 30 до 80 процентов не менее шести лет.

Степень утраты профессиональной трудоспособности без срока переосвидетельствования устанавливается при:

1) необратимых анатомических дефектах, предусмотренных в приложении 3 к «Правилам проведения медико-социальной экспертизы»;

2) стойких, необратимых изменениях и нарушениях функций организма, неэффективности проведенных реабилитационных мероприятий, после динамического наблюдения лиц со степенью утраты профессиональной трудоспособности от 80 до 100 процентов не менее четырех лет, лиц со степенью утраты профессиональной трудоспособности от 5 до 80 процентов не менее шести лет.

Территориальное подразделение определяет нуждаемость работника в:

1) дополнительной медицинской помощи (не входящих в перечень объема государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи), в том числе на дополнительное питание и приобретение лекарств;

2) постороннем (специальном медицинском и бытовом) уходе за работником, в том числе осуществляемом членами его семьи;

3) санаторно-курортном лечении, включая оплату отпуска на весь период санаторно-курортного лечения и проезд работника к месту лечения и обратно, в необходимых случаях — проезд сопровождающего его лица к месту санаторно-курортного лечения и обратно;

4) технических вспомогательных (компенсаторных) средствах, необходимых работнику для трудовой деятельности и в быту;

5) обеспечении специальными средствами передвижения;

6) профессиональном обучении (переобучении).

При установлении инвалидности и степени утраты трудоспособности выдаются:

1) справка об инвалидности;

2) выписка из «Индивидуальной программы реабилитации инвалида»;

3) справка о степени утраты трудоспособности;

4) справка о дополнительных видах помощи и уходе при наличии медицинских показаний;

5) справка о нуждаемости в специальных средствах передвижения, при наличии медицинских показаний согласно приложению 4 к «Правилам проведения медико-социальной экспертизы»;

Выписка из справки об инвалидности, о степени утраты трудоспособности и другие документы направляются в органы, назначающие и осуществляющие социальные и другие выплаты, реабилитационные мероприятия в 3-дневный срок со дня вынесения экспертного заключения.

Экспертное заключение территориального подразделения может быть обжаловано в суде гражданином или его законным представителем.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 9146 — | 7372 — или читать все.

Определение степени утраты общей трудоспособности

Если повреждение повлекло за собой утрату или ограничение трудоспособности, что в свою очередь может отразиться на заработке и материальном положении потерпевшего, то за причиненный вред выдается денежная компенсация, размер которой зависит от степени стойкой утраты трудоспособности.

Читайте так же:  Как можно получить социальную стипендию в университете

Утрата трудоспособности может быть временной и стойкой.

Временная нетрудоспособность представляет собой утрату трудоспособности на некоторый ограниченный период. Она устанавливается лечащим врачом и ВКК (врачебно-контрольной комиссией), оформляется листком временной нетрудоспособности (больничным листом). По существующему положению листок временной нетрудоспособности выдается (периодически продлевается) на срок до четырех месяцев, но при необходимости с разрешения ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии) может быть продлен и на больший срок.

Стойкая нетрудоспособность носит более длительный, а нередко и постоянный характер. Различают утрату общей, профессиональной и специальной трудоспособности. Под общей трудоспособностью понимают способность к неквалифицированному труду. Профессиональная трудоспособность — способность к труду по своей профессии или другой, равной ей по квалификации и оплате. Специальная трудоспособность есть способность к труду в своей узкой специальности.

При возмещении причиненного вреда учитывается только степень утраты профессиональной трудоспособности, степень утраты общей и специальной трудоспособности во внимание не принимаются.

Продолжительность расстройства здоровья как квалифицирующий признак используется в двух категориях:

а) длительное расстройство здоровья свыше трех недель (21 дня);

б) кратковременного расстройства здоровья не свыше трех недель (21 день и менее). В первом случае повреждение оценивается как вред здоровью средней тяжести, во втором — как легкий вред здоровью.

«Правила» определяют длительность расстройства здоровья как временную утрату работоспособности или как временную нетрудоспособность. При этом предлагают устанавливать утрату трудоспособности у детей, так же как у взрослых. Последнее положение носит неопределенный характер, т.к. трудоспособность устанавливается законом с 14 лет. И если у школьников младше 14 лет временную нетрудоспособность можно условно приравнять к временной невозможности обучаться в школе, то у дошкольников будет отсутствовать даже такой условный критерий. Следовательно, временная нетрудоспособность как отражение расстройства здоровья не является общим абсолютным квалифицирующим признаком, применимым во всех возрастных группах.

Кроме того, даже у взрослых использование временной нетрудоспособности как критерия расстройства здоровья, связано с целым рядом оговорок и исключений.

Так «Правила» рекомендуют критически оценивать медицинские документы (историю болезни, амбулаторную карту, операционный журнал и др.), опираясь только на объективные данные о характере и продолжительности нарушенных функций, поскольку срок пребывания в больнице или ином стационаре, сроки амбулаторного лечения, сроки действия «листка нетрудоспособности» могут не соответствовать истинным срокам расстройства здоровья.

С одной стороны, неоправданно длительное пребывание в стационаре или на амбулаторном лечении может быть связано только с субъективными жалобами, симуляцией или аггравацией (преувеличением симптомов) пострадавшего. С другой стороны, пострадавший может отказаться от «листка нетрудоспособности» и преждевременно приступить к работе, что в современных условиях наблюдается нередко. Не работающие и пенсионеры вовсе могут не пользоваться «листком нетрудоспособности».

Полученная травма может ухудшить имеющееся у пострадавшего хроническое заболевание и пациент, поступивший в стационар по поводу травмы, может длительно находиться на лечении для коррекции состояния здоровья по ухудшившемуся предшествовавшему травме заболеванию. В таких случаях для оценки тяжести вреда здоровью необходимо разграничить нарушение функций организма в связи с повреждением и в связи с предшествующим заболеванием, учитывая при определении степени тяжести вреда здоровью только продолжительность последствий травмы.

Разным представляется и подход при проведении хирургических операций. Если хирургическая операция проводилась с лечебной целью для ликвидации последствий травмы, то должна учитываться вся продолжительность расстройства здоровья, в течение всего времени лечения. Если хирургическая операция предпринята в целях диагностики, то вред здоровью, причиненный хирургическим вмешательством не учитывается при оценке степени тяжести вреда здоровью.

Сам же операция, хотя и является хирургической травмой, не оценивается как вред здоровью.

Вред здоровью, причиненный в результате дефекта оказания медицинской помощи расценивается самостоятельно, отдельно от причиненного повреждения и его последствий, в соответствии с квалифицирующими признаками, предусмотренными «Правилами».

В тех же случаях, когда в результате хирургической операции или какого-иного медицинского вмешательства допущен дефект оказания медицинской помощи и пострадавшему нанесены дополнительные страдания, последние не являются основанием для увеличения тяжести при оценке вреда здоровью, вызванного предшествовавшим повреждением.

Иногда при предположительном диагнозе (например, сотрясении головного мозга), когда отсутствуют объективные признаки травмы (нарушение структуры и функции), пострадавшего могут поместить в стационар для клинического наблюдения, т.к. признаки травмы могут проявиться не сразу, а через несколько дней. Если такие признаки не появились, время пребывания в стационаре не учитывается как срок длительности расстройства здоровья.

Таким образом, исходя из существа представленных положений, можно сделать вывод, что для определения продолжительности расстройства здоровья необходимо установить время, в течение которого продолжалось нарушение функций, вызванное травмой. Этот критерий — продолжительность нарушения функций — и является единым общим основанием для определения длительности расстройства здоровья.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Видео (кликните для воспроизведения).

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 9181 — | 7787 — или читать все.

Источники

Факт утраты трудоспособности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here